Прививка от бешенства при царапинах

Прививка от бешенства при царапинах

Бешенство

Мне нужно мнение компетентного врача.Это правда,что прививки от бешенства эффективны ,если их начать не позднее 2 недель с момента укуса .И правда что будет эффект, если они начаты ровно через неделю ?

Уважаемая Лиза! Вакцинация против бешенства носит профилактический характер. В ответ на введение вакцины организмом начинают вырабатываться антитела, нейтрализующие вирус. В необходимом для нейтрализации вируса количестве антитела вырабатываются не сразу, а через несколько недель после введения вакцины. Вакцинация окажется эффективной, если к тому моменту, как вирус достигнет центральной нервной системы, содержание антител будет достаточно высоким. А вот время до появления клинических признаков болезни, называемое иначе инкубационным периодом, зависит от локализации повреждения. Минимален инкубационный период ( от нескольких дней до 1-2 недели) в случае, если раны обширные и носят рваный характер, а также если входные ворота инфекции локализованы в области головы и шеи. В этом случае, конечно, начатая на 10-й день вакцинация будет, скорее всего, бесполезна, антитела просто не успеют образоваться. Поэтому в таких случаях обязательно вводят антирабический иммуноглобулин — готовые антитела к вирусу бешенства.
Чем раньше начата вакцинация, тем больше шансы, что организм успеет с выработкой собственный антител к вирусу бешенства. Поэтому должна проводиться и проводится санитарно-просветительная работа, разъясняющая важность немедленного обращения к врачу в случае травмы, нанесенной животным с подозрением на заболевание бешенством. Тем не менее, санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей» предусмотрено начало вакцинации вне зависимости от сроков обращения пациента за помощью.
Другими словами, главное — чтобы антитела к вирусу бешенства успели выработаться до того момента, как вирус достигнет ткани центральной нервной системы.

Я правильно поняла,что антитела смогут образоваться только через несколько недель после окончания всего курса вакцинации?Если царапина была в руку , раз курс вакцинации состоит из 6 уколов ,6 укол приходится на 90 день,значит антитела появятся недели через 2 после 6 укола,правильно?

Нет, антитела в достаточном для адекватного иммунного ответа образовываются через несколько недель после введения уже первой дозы вакцины. Курс вакцинации состоит из шести вакцин потому, что организму необходимо синтезировать очень большое количество антител для поддержания высокого их уровня на протяжении года. А антитела могут быть выработаны организмом только в ответ на попадание в него антигена вируса вакцины. Для этого вводится шесть доз вакцины с определенным интервалом.

И везде пишут,что иммунитет становится действенным только через 2 недели после окончания курса вакцинации.Это правда?

Через две недели после окончания курса вакцинации образуется такое количеств антител, которого будет достаточно для обеспечения иммунной защиты на протяжении одного года, а год — это в подавляющем большинстве случаев предельный срок инкубационного периода.
Другими словами, при проведении курса вакцинопрофилактики согласно рекомендациям, полноценный иммунитет формируется через несколько недель после ее начала и сохраняется на протяжении одного года.

Спасибо большое за подробные ответы.

Рада быть Вам полезной. Вы всегда можете обратиться на наш форум с любыми вопросами, касающимися диагностики, лечения и профилактики заболеваний, а также лекарств и не медикаментозных методов, применяемых для этих целей.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, была такая ситуация: муж увидел как к нашей собаке, которая сидит на цепи на территории пилорамы, подошла лиса, они сидели вместе когда он их увидел! Видимо до этого они успели подраться! Наверное наша собака покусала лису, потому что она к ней подошла! На собаке была кровь от лисы, так как сама собака не была покусана на теле! Но потом муж увидел что есть вроде рана на задней лапе, лиса видимо всетаки куснула ее! Пока пошли к знакомому охотнику, лиса убежала! ШСкорее всего она была бешеная! Мы наблюдали за собакой даже не десять дней, а больше! И вот на 19- ый день она всетаки забесилась: слюни, пена и все сопутствующие признаки на лицо! Собаку мы тут же пристрелили и сожгли! Но вопрос в следующем: еще когда муж в первый день увидел эту лису и собаку вместе, и когда лиса убежала, муж подошел к собаке, чтобы на всякий случай проверить- хорошо ли на ней закреплен ошейник, на случай если она заразится, чтоб не отцепилась и никого не покусала! И вот теперь не дает покоя мысль: ведь до этого собака с лисой дрались и слюна бешеной лисы могла быть на шерсти собаки, а муж отодвигал эту шерсть чтобы проверить ошейник! Вроде бы видимых ран и царапин на руках у него не было, есть правда одна гадкая привычка грызть коротко ногти! Но вот он трогал ее получается за шерсть чтоб добраться до ошейника, а если там была слюна от лисы при их драке? Мучает мысль сегодня всю ночь- мог ли он заразиться? Собака получается забесилась на 19- ый день, всера ее млжгли сразу, сегодня уже 20- ый день, и прививки наверное всеравно делать поздно?! Или так как инкубационный период может быть достаточно большой, взять хотябы месяца 2-3, то главное успеть попытаться сделать прививку так сказать до внедрения вируса в головной мозг, то есть до проявления визуально уже самой болезни? Скажите пожалуйста, какова вероятность заражения? И как нам сейчас действовать? Есть ли смысл в уколах исходя из выше изложенного мной, или уже поздно? Или главное успеть в инкубационном периоде их сделать, в надежде на то что он будет достаточно велик? Спасибо заранее за ответ!

Уважаемая Наталья! Источником инфекции является больное животное, при этом эпидемиологическую опасность оно представляет примерно за 5-7 дней до первых симптомов болезни. В день, когда лиса покусала собаку, собака еще не была опасна в плане заражения. Вирус бешенства не стоек во внешней среде, попадая в нее, он достаточно быстро утрачивает свою вирулентность. Слюна лисы представляла бы опасность только в случае нанесения ею укуса, или непосредственном попадании на поврежденную кожу и наружные слизистые. Тем не менее, учитывая гибель собаки от бешенства, Вашему супругу необходимо обратиться к рабиологу, объем антирабической помощи определяется при очном обращении пациента.

Гм… история… 19, а не 10 дней, как везде написано… Вот так! Всё зависит от случая, задумайтесь, народ!

19 дней это вместе с инкубационным периодом! Он может доходить до года! А 10 дней это максимальный срок с момента укуса до смерти животного, колда животное уже может заразить. В инкубационный период слюна безопасна.

19 дней это вместе с инкубационным периодом! Он может доходить до года! А 10 дней это максимальный срок с момента укуса до смерти животного, колда животное уже может заразить. В инкубационный период слюна безопасна.

Уважаемый Артем! Заразным больное животное становится в самом конце инкубационного периода — примерно за 5-8 дней до первых симптомов болезни, когда вирус появляется в его слюне.

Конечно, глупо смеяться, хорошо, если никто не заболел и не умер…

Собака и лиса разговаривали после драки. Лиса:
— Мы же с тобой дальние родственники, от волков произошли, собачка, мир?
— Тварь, ты за что меня укусила?! Я ж тебя порву сейчас!!!
— Нет, собачка, это я тебя порвала! Один хрен, я скоро сдохну, хоть не одна буду, тебя с собой заберу! Давай, не поминай лихом, встретимся на том свете, через 19 дней, там, где нету никаких невзгод! Бывай 🙂

…·.·..:.. ··:: . :. ·.·:::·::·.

У меня возникли еще вопросы.Возможно,что по какой-то причине антитела не появятся и все будет зря и опасно ли на жаре ждать маршрутку каждый день и возможно ли в период вакцинации принимать афобазол.Кот ведь с подтвержденным бешенством ,я переживаю за это .

У меня возникли еще вопросы.Возможно,что по какой-то причине антитела не появятся и все будет зря и опасно ли на жаре ждать маршрутку каждый день и возможно ли в период вакцинации принимать афобазол.Кот ведь с подтвержденным бешенством ,я переживаю за это .

Высочайшая эффективность своевременной вакцинопрофилактики бешенства доказана клинически. В то же время у пациентов, страдающих различными иммунодефицитными состояниями, а также принимающих цитостатики и препараты глюкокортикоидных гормонов, возможно образование недостаточного количества антител к вирусу бешенства. В этих случаях проводится лабораторное исследование и определяется титр антител, и если он меньше, чем необходимо для полноценной иммунной защиты, схема вакцинации корректируется. Естественно, необходимо строго соблюдать все предписываемые ограничения в течении всего периода вакцинации. Афобазол применяется только по назначению врача. В период прохождения курса вакцинопрофилактики бешенства данное лекарственное средство принимать не противопоказано, но только в том случае, если препарат рекомендовал Вам лечащий врач!
Врачу, под наблюдением которого Вы проходите вакцинацию, известно об подтверждении диагноза «бешенство» у погибшего кота?

Уточните, пожалуйста, при каких обстоятельствах Вы контактировали с погибшим животным? Больной кот укусил Вас или поцарапал, или его слюна попала Вам на кожу? Диагноз бешенства у погибшего животного был подтвержден лабораторно? Кот был бездомным или у него были хозяева, проходят ли они вакцинацию?

А какой должен быть нормальный титр антител при введении мне уже 3 доз вакцин?

Определение количественного содержания антирабических антител проводят учреждения, специализирующиеся на оказании высококвалифицированной антирабической помощи. Например, Антирабический центр
ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России. Референсные значения зависят от используемого метода. Антитела в количестве, достаточном для нейтрализации вируса бешенства, формируется уже через несколько недель после введения первой дозы вакцины. Введением третьей дозы их титр поддерживается на достаточно высоком уровне. Шесть доз вакцины необходимо, чтобы образовалось то количество антител, которое сможет обеспечить иммунную защиту на протяжении одного года.

Кот был соседский,но часто приходил ко мне во двор и у него на протяжении 3 дней беспрерывно текла слюна, текло из носа и глаз он неожиданно подошел ко мне обтерся и слегка поцарапал,хотя агрессии и не было, он был очень вялый .Хозяин застрелил его и выбросил в мусорный ящик.Лабораторно диагноз не подтвержден ,но здесь итак все ясно.

В этом случае очень большой опасности заражения бешенством подвергался хозяин кота. Ему, и членам его семьи, которые контактировали с котом, необходимо обратиться к рабиологу. Ваш сосед поступил очень опрометчиво, не обратившись с заболевшим животным к ветеринару.

Лиза, а с чего вы решили, что и так все ясно без лабораторных исследований? Слюна у кошек может течь по многим заболеваниям : заболевания полости рта, чумка и многое другое… не заразное для человека . Глаза тоже самое.. я бы не спешила с такими выводами

И еще самый последний вопрос.Когда вирус начнет подниматься из места внедрения по нейронам ,вакцинация уже бесполезна?

Вакцинация бесполезна, когда появились первые клинические признаки заболевания. А симптомы бешенства появляются, когда вирус достиг структур центральной нервной системы. Своевременно проведенная вакцинация способна предотвратить смертельно опасное заболевание. Если даже по каким-то причинам вакцинация не была начата в день контакта с больным животным, она все равно имеет смысл, поэтому назначается, даже если прошло время спустя травмы.
Тревогу вызывает поведение Вашего соседа — хозяина кота. Если домашнее животное погибло от бешенства, ему угрожает смертельная опасность, для предотвращения которой следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Я говорила с хозяином кота,чтобы он сначала отвез кота к ветврачу и сделал себе вакцину ,он лишь смеется и говорит что ему ничего не угрожает.Наталья Митрофановна,спасибо Вам огромное за Ваши подробные ответы.Больших успехов в Вашей нелегкой работе.

Вы сообщили подробности происшествия врачу, который назначил вам курс вакцинопрофилактики? Санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей» предусмотрено: п.4.3. «Медицинские работники, выявившие лиц, подозрительных на инфицирование вирусом бешенства, обязаны собрать эпидемиологический анамнез, незамедлительно сообщить о них в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор и ветеринарный надзор». Если хозяин погибшего животного не осознает всей серьезности и опасности сложившейся ситуации, это совсем не означает, что антирабическая служба не сможет предпринять никаких мер. На практике в случаях, когда пациент не обращается к рабиологу самостоятельно, медики могут прибегнуть к помощи правоохранительных органов. Иногда человек не осознает реальности нависшей над ним смертельной опасности, и оставить его наедине с этой опасностью преступно.
Спасибо Вам большое за добрые слова. Если появятся вопросы — пишите.

Здравствуйте!Очень переживаю за свою 7-летнюю дочку,ее укусила соседская собака на даче под коленку,когда дети катались на качелях,Укусила и свою хозяйку -подружку дочери, и мою дочь.Собака не привита,рядом с дачами лес…Сначала хотели понаблюдать за собакой,но врач решил начать делать прививки.Сделали уже прививку 2 раза.Иммуноглобулин не вводили.Собака под наблюдением.А если она все -таки окажется больна,помогут ли простые прививки без иммуноглобулина? И могут ли сами прививки вызвать заболевание?Пожалуйста,ответьте мне,очень переживаю за дочку,не нахожу себе места.К этому страху теперь подключился и другой-могло ли дочку укусить другое животное и остаться незамеченным? Наши дачи среди леса…Могла ли она не почувствовать укус другого животного,и решить,что ее укусила соседская собака,ведь рядом лес,а нам,если собака окажется здоровой,прививки делать перестанут.Дочке 7 лет.Достаточно самостоятельная.Я думаю,что укус не смогла бы не почувствовать,но страх меня просто уже измучил.

Уважаемая Ирина! Врач поступил совершенно верно, когда назначил ребенку курс постэкспозиционной вакцинопрофилактики бешенства непосредственно в день обращения. Иммуноглобулин вводится не во всех случаях, а только при наличии показаний. Среди них — повреждения, локализованные в области головы и шеи, обширные укушенные раны, а также укусы, нанесенные дикими животными и летучими мышами. Переживать чрезмерно не надо, организуйте наблюдение за собакой, и если через 10 дней животное будет здорово, вакцинация по рекомендации врача прекращается. Антирабическая вакцина является инактивированной, и вызвать бешенство не может ни при каких обстоятельствах. Что касается последнего Вашего вопроса, то ребенок семи лет еще не является достаточно самостоятельным, и в обязанности родителей входит обеспечение его безопасности. Дикие животные избегают контакта с человеком, в то же время, больные бешенством лисы спокойно могут идти на контакт.

Добрый вечер! у меня такой вопрос. Неделю назад подобрали котенка 1,5 месячного с улицы. сразу показали ветеринару. у котенка была течь из носа и глаз, сейчас после курса антибиотиков все прошло. сказали, вирус типа орз, безопасный для людей.
Сейчас котенок здоров и играет и все супер. но меня мучает вопрос, вот котенку надо ставить прививку от бешенства, а нам людям не надо? может быть такая вероятность, что котенок уже заражен бешенством и оно просто еще себя не проявило и заразно ли бешенство в момент инкубационного периода? надо себя обезопасить или прививки делают только когда животное уже заметно больное?
дома 3х-летняя дочь, что-то я переживаю немного

Уважаемая Наталья! Вакцинация против бешенства проводится как в экстренном, так и в плановом порядке. Экстренная постэкспозиционная профилактика бешенства проводится пациентам, пострадавшим от нападения животных. Плановая вакцинация против бешенства показана лишь определенному контингенту — это люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском инфицирования вирусом бешенства — это лесники, охотники, работники ветеринарных станций и вивариев, лабораторий. работающих с вирусом и т.д. Вероятность того, что котенок попал к Вам в инкубационном периоде бешенства, теоретически есть. Обсудите этот момент с ветеринарным врачом, он сможет точно сказать, когда котенок перестанет быть потенциально эпидемиологически опасным. В случае, если котенок поцарапает или укусит кого-либо из членов Вашей семьи, или его слюна попадет на кожные покровы или наружные слизистые оболочки, следует немедленно обратиться к врачу-рабиологу или травматологу.

Тут через 19 дней собака стала загибаться от укуса лисы — а Вы про 10… Прав я всё-таки был, наблюдать надо достаточно долго…

Здравствуйте!скажите пожалуйста,если укус был 2 недели назад,ставят антирабическую сыворотку или вакцину?и каковы шансы?

Уважаемая Татьяна! Даже спустя 2 недели после того, как животное нанесло укушенную рану, необходимо обратиться к врачу-травматологу в травматологический пункт по месту жительства. Решение о необходимости проведения экстренной вакцинопрофилактики бешенства врач принимает после сбора эпидемиологического анамнеза и осмотра пациента.

Здравствуйте, СРОЧНО нужна помощь! Моему сыну 2,5 года, на отдыхе в Турции побежал за котом во дворе и тот его до крови поцарапал или укусил, непонятно, как прокол такой один на руке. В больнице турецкой схема из 4 прививок, мы сделали три, так как друзья сказали, что наблюдают за котом и он в порядке, от 4 мы отказались. В день отъезда в Россию они обнаружили, что перепутали и следили не за тем котом, первого сфотографировал и и глядя на фото обнаружили различия((((… То есть где тот первый трудно сказать. С момента 3 прививки прошло 26 дней. Что нам теперь делать? Обращаться в России к врачу, но..вряд ли нам продолжат курс, а если предложат начать заново, то в России курс из 6 прививок и не будет ли передоза и негативных последствий на маленький организм? Достаточно ли было тех 3 прививок, если курс из 4? Имею ли я право отказаться от вакцинации с нуля после консультации с российским врачом, если вдруг друзья все же обнаружат того кота или моих слов будет недостаточно и нас вынудят колоть полный курс или сообщат куда следует? Можно ли просто довести количество прививок до шести или перерыв почти в месяц слишком долгоий перерыв? Простите за кучу вопросов, не знаю как лучше поступить. Я бы хотела для верности доделать прививки, но заново курс из шести боюсь будет слишком, тем более, что кот скорее всего в порядке, там среди дворовых котов никакого бешенства ни у кого не проявилось

Уважаемая Дарья! Тот факт, что у других животных, с которым мог контактировать нанесший травму ребенку кот, не появились клинические признаки бешенства, не является гарантией того, что кот был здоров. Речь ведь идет о кошках, которые не содержатся в изоляции, а ведут бродячий образ жизни. Бешенство неизлечимо, об этом следует помнить, и вакцинация является единственным способом предотвратить трагедию.

Здравствуйте!Подскажи ,пожалуйста,в июне 2016 меня очень сильно искусал за указательный палец домашний деревенский кот,он часто гулял в лесу и был кем-то укушен в ногу.На момент укуса у него были многие признаки бешенства,кот пропал на следующий день.Прививки от бешенства(только КОКАВ) начала делать через 3 часа после укуса и строго по схеме прошла полный курс.Последняя прививка была 11 сентября.Алкоголь не употребляла ни капли.Но 4 декабря был сделан вынужденный медикаментозный аборт и сейчас я пью противозачаточные (с эстрогеном)таблетки.Уже 2 дня стал беспокоить сустав укушенного пальца-периодическая острая боль.Поднялась небольшая температура,2 недели расстроен кишечник,сегодня стало трудно глотать,но у меня бывают сильные панические атаки,может это из-за паники.Скажите,может ли проявиться бешенство после приема гормональных с эстрогеном,если глюкокостероиды противопоказаны.Это разные препараты или нет.Мне очень страшно,проконсультироваться не у кого!!!

Уважаемая Ирина Александровна! Глюкокортикоиды обладают иммуносупрессивным действием, и могут оказывать негативное влияние на формирование антирабического иммунитета. Поэтому их применение должно осуществляться только по строгим показанием с обязательным контролем содержания антирабических антител в сыворотке крови. Противозачаточные гормоносодержащие препараты такого эффекта лишены, их применение не представляет никакой угрозы полноценности иммунитета. С чем связаны боли в области поврежденного пальца, а также остальные беспокоящие Вас симптомы — заочно сказать невозможно. Вам необходимо проконсультироваться у терапевта или врача общей практики, а также обратиться к хирургу или травматологу. Если случаются панические атаки, помощь квалифицированного психолога или психотерапевта необходима.

Спасибо,огромное!А у психиатра я уже наблюдаюсь.

Здравствуйте.Ответьте,пожалуйста,на такой вопрос:прививка от бешенства защищает на год.Год считается от первой или последней прививки?И второе,я читала,что инкубационный период может быть больше 1 года,Как действует прививка,она убивает вирус сразу и защищает человека еще год или вирус должен проявить себя?Что делать по истечении года,можно ли не волноваться что вирус проявится после того,как у прививки закончится срок действия?

Уважаемая Ирина Александровна! В количестве, необходимом для защиты от заболевания, антитела сохраняются на протяжении примерно одного года, считая с даты введения последней дозы вакцины. Антитела способный нейтрализовать вирус бешенства, пока он не проник в структуры центральной нервной системы и не появились первые клинические признаки заболевания. Своевременно начатая и в полном объеме проведенная экстренная постэкспозиционная вакцинация против бешенства обеспечивает защиту от заболевания, вероятность которого возникает при нанесении животным травмы или попадании его слюны на поврежденную кожу.

Здравствуйте! Вчера мой муж гладил соседского кота и когда гладил, нечаянно дотронулся до кошачьего носа, на руке на пальце у него есть маленькая ранка. Кот адекватный, ласковый, мурлыкал и не отказывался от угощения. Можно ли предположить что кот болен бешенством а муж таким образом мог заразиться? Извините за глупый вопрос, просто я очень мнительная.

Уважаемая Екатерина! Механизм передачи возбудителя реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции. В описываемой Вами ситуации нельзя исключить риск заражения бешенством. Вашему супругу необходимо обратиться к рабиологу, а за котом должно быть организовано наблюдение на протяжении 10 дней.

Наталья Митрофановна, но насколько я знаю, бешеное животное неадекватное, пытается укусить, не ест и т. п., а этот на вид был нормальным котом, и ослюнения не было, просто погладил по голове и нечаянно до носа дотронулся, но он же мокрый, можно это считать биологической жидкостью? Неужели есть риск заражения?((

Укуса и ослюнения не было.

Вирус бешенства появляется в слюне больного животного примерно за 5-7 дней до первых клинических признаков болезни. Таким образом, совершенно здоровое на вид животное может представлять собой огромную эпидемиологическую опасность. Поэтому санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей» и предусмотрено обязательное обращение пострадавшего к врачу в самое ближайшее время. Объем антирабических мероприятий специалист определяет после осмотра пациента и сбора эпидемиологического анамнеза.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, правда ли, что можно заразиться вирусом бешенства, если слюна зараженного животного попала на неповрежденную кожу? И еще вопросы. Как отреагирует организм на вакцину, если есть хронические проблемы с нервной системой и повышено давление? Проблемы с нервной системой: невралгия тройничного нерва, синдром Рейно.

Уважаемый Олег! . Механизм передачи возбудителя бешенства реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции. Если нет повреждения кожных покровов в местах ослюнения, вакцинопрофилактика бешенства не назначается. К проведению экстренной вакцинопрофилактики бешенства противопоказаний нет. В целом антирабическая вакцина переносится хорошо. Прогнозировать степень вероятности возникновения осложнений вакцинации очень сложно, тем не менее, в описываемом Вами случае нет причин ожидать побочных эффектов вакцинации.

Есть еще вопрос. Написано, что нельзя переохлаждаться, перегреваться и что нужно ограничить физические нагрузки в течение действия вакцины. Скажите, пожалуйста, почему и что будет если перегреться, переохладиться или утомиться из-за физических нагрузок?

Уважаемый Олег! Соблюдение рекомендуемых ограничений обеспечивает иммунной системе оптимальные условия для выработки антирабических антител. В противном случае может ухудшиться переносимость вакцины и уменьшиться ее эффективность.

Добрый день! Сейчас задам самый пожалуй самый странный вопрос из всех, что Вам задавали. Ночью с 3-го на 4-е у меня кто-то погрыз всех кроликов, следы вроде лисьи. Мёртвых кроликов я брал в руки (минимум через 10 часов после того как их загрызли). Потом курил. Мог ли вирус с тела кролика (возможно слюна на шерсти) попасть на руку и потом в рот от сигареты. Думаю что шанс такого заражения 1:1000000, но чисто гипотетически он есть? Может всё-таки сделать вакцину?

Уважаемый Дмитрий Николаевич! В описываемой Вами ситуации риск заражения бешенством отсутствует. Эпидемиологическую опасность представляет собой прямой контакт с больным животным, в результате которого его слюна попадает на поврежденную кожу и наружные слизистые оболочки. Попадая во внешнюю среду, вирус бешенства достаточно быстро теряет свою вирулентность, поэтому заразится бешенством описанным Вами путем нельзя. Вакцинация Вам не показана. Несмотря на это, контактировать с тушками погибших животных следует в перчатках.

Здравствуйте. 9 мая меня укусила соседская маленькая собачка в другом городе. В этот день,за 3 часа до вакцнации я выпила бокал пива. После вакцинации плохо спала ночь была настолько заторможенной,что не могла или не хотела разговаривать.-Связано ли это с алкоголем д прививки.
Вернувшись в свой город проживания-я сделала 4 прививки. Столбнячную сделали вместе со второй КОКАВ. Начался абсцесс столбнячной. Разрезали 18 мая и перевязывали до 5 июня. -Повлияет ли это на выработку антител? действует ли после операции Столбнячная?
После 4й прививки ,ветеринар из другого города сообщил.что собачка жива и выслал ее фото и паспорт прививок(по договоренности). Даты прививок-сентябрь 2015 года и 23 мая 2017 года.-Был ли имунитет у собачки? И если нет,то поставив новую ей прививку,актуально ли то,что она не заразна ?
Во время проведения 4 уколов,у меня был внутренний тремор, высокохудожественные кошмары,раздражали свет и звук-это нормально?
Принимала препараты по ране и анемии-нейромультивит и глицин-пишут что седативные нельзя при Кокав. Глицин -седативное,а Нейромультивит,оже как-то влияет на нервные окончания,не повредит ли Кокав. Мне 8 го ставить очередную прививку.
А так же Метилоруцил,флемаксин,диане 35(КОК),нимесил-это совместимо с вакциной?
перед вакцинацией капала долго Назонекс-глюкортизоид-это как повлияет на антитела?
Есть хронические заболевания-субклинический тиреотоксикоз,хр.панкреатит,анемия-112-121,снижен существенно В12 и запас железа. -Как это повлияет и какие анализы можно здать.
Немного затруднено глотание. Ни один врач не дал никакой консультации. Куда можно позвонить и записаться на прием и сдать на атитела анализы

Уважаемая Елена! В описываемой Вами ситуации Вам необходима консультация сразу нескольких специалистов — эндокринолога. невролога и гематолога. Однозначно связать беспокоящие Вас симптомы с вакцинацией очень сложно. Не всегда события, происходящие одновременно или последовательно, имеют друг с другом причинно-следственную связь.

Укусил крот. Нужно ли назначать профилактическую прививку КОКАВ пациенту?
В соответствии с п. 2.2. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» резервуарами бешенства в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах — домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.
Просим разъяснения, может ли крот быть источником бешенства.

Уважаемый Сергей Владимирович! В санитарно-эпидемиологических правилах совершенно верно обозначены основные группы животных, представляющие собой потенциальную эпидемиологическую опасность. В то же время к вирусу бешенства восприимчивы абсолютно все теплокровные животные, поэтому полностью нельзя исключить риск того, что крот может болеть бешенством и представлять собой источник инфекции. Достаточно сказать, что естественными врагами кротов являются лисы и куницы, которые в основном и являются резервуаром вируса бешенства в дикой природе. Нельзя исключить ситуацию, в которой больная лиса напала на крота, но лишь ранила его, тем самым инфицировав.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста,19 августа во Вьетнаме за палец руки укусила бешеная обезьяна. В этот же день в клинике была сделана вакцина Верораб. Курс прописали 0-3-7-14-28. Антираб.иммуноглобулин не ставили. На третий день,это 22 августа,как раз в день отлёта,была поставлена вторая вакцина. 4 вакцины я купила с собой и привезла в Россию. 26-го августа,на 7 день, в день отлета именно на место жительства,была поставлена 3-яя вакцина. Прилетели домой. 27-го числа началась одышка,28 поднялась температура и ломота. Думали реакция на вакцину…В итоге бронхит. 2-ого сентября в больном состоянии ставится 4-ая вакцина. Капаются антибиотики Цефтриаксон,Гентамицин,пьётся Ингаверин. Следующая вакцина 16-ого сентября. И остаётся ещё одна,которую я купила про запас на всякий случай. Вопрос такой…в месте где я живу,нет рабитолога. Вакцины колю сама по схеме,т.к.имею мед.образование. Работаю в мед.центе,там естественно про укус знают. Про вакцину Верораб никто ничего не знает. Я очень переживаю за то,что вакцинация совпала с болезнью и приёмом а/б и противовирусного пр-та. Совместимы ли они с антирабическими вакцинами? И может ли моё больное состояние быть причиной того,что вакцина не подействует? Будет мало антител…и ещё вопрос-какие лолжны быть ощущения в месте укуса? С сегодняшнего дня,на 16 день укуса,как то начала ощущать место укуса. Укус был не глубокий,по типу царапины. Но внутри появилось уплотнение и не приятное ощущение при нажатии. Прочитала про первую стадию бешенства и очень испугалась этого ощущения. Что вы скажите? Известна ли вам вакцина Верораб?

Извиняюсь,за палец укусила не бешенная,а ДИКАЯ обезьяна! Были на экскурсии на острове обезьян

Уважаемая Екатерина! Вакцина Верораб в РФ не зарегистрирована, и, соответственно, не применяется для профилактики бешенства. Если ориентироваться на инструкцию к применению, вакцина содержит такое же количество инактивированного вируса бешенства, как КОКАВ или Рабипур, но больше сказать невозможно. В случае, если в лечебном учреждении отсутствует штатная единица рабиолога, его функции успешно выполняют травматолог или хирург. Как именно организована антирабическая служба в Вашем населенном пункте, Вы можете узнать в травматологическом пункте по месту жительства. Самостоятельно вводить себе вакцину не нужно, для этого есть другие врачи.
При проведении экстренной вакцинопрофилактики бешенства по жизненным показаниям назначаются только кортикостероиды и иммунодепрессанты, так как они нарушают процесс синтеза антител. остальные препараты, в том числе и те, которые Вы принимали, совместимы с вакцинацией. По поводу беспокоящих Вам симптомов необходимо обратиться к травматологу или хирургу.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ситуация заключается в следующем….Несколько дней назад я увидела во дворе маленького котенка, 1-1.5 месяца, взяла его в руки, он поцарапал мне немного руку, несколько маленьких не глубоких царапин,котрые зажили уже полностю на 4 день. Через несколько минут я обработала руки перекисью, и хозяйственным мылом! как оказалось в дальнейшем, дворовая кошка, живущая во дворе через дорогу родила двух котят, один из них и был этот котенок! котенок от меня вырвался и убежал, его я пока больше не видела! но видела сегодня кошку и второго котенка на вид здоровых и с хорошим аппетитом! во дворе живет несколько кошек, на вид все вполне здоровые! велика ли вероятность того что котенок болен бешенством? у меня беременность 19 недель, прививки ставить не очень хочется? Как сейчас лучше поступить?

Уважаемая Ольга Олеговна! Невозможно сделать вывод о том, болен бешенством или нет поцарапавший Вас котенок, на основании состояния здоровья других кошек, с которым он был в контакте. Объем антирабических мероприятий определяет рабиолог или травматолог травматологического пункта, к которому Вам необходимо обратиться на очную консультацию в самое ближайшее время. Дело не в том, хочется Вам проходить курс вакцинопрофилактики бешенства, или нет. Бешенство является заболеванием со 100% летальностью, и вакцинация — единственный путь спасения человеческой жизни, в Вашем случае — двух жизней. Наблюдать за самочувствием котенка, судя по Вашему рассказу, возможности нет. Слишком велика цена недооценки клинической ситуации, поэтому назначение вакцинопрофилактики будет оправданной мерой. В общении с бездомными животными всегда необходимо проявлять разумную осторожность и избегать ситуаций, в которых возникает риск заражения бешенством.

Еще, извиняюсь глупый вопрос, но……на следующий день меня сильно укусил мой домашний кот в эту же руку, где были царапины! при том если бешенство у котенка было, следовательно инфекция должна уже находится в руке, значит мой кот может заболеть?

Нет, в описываемой Вами ситуации кот заболеть бешенством не может. Эпидемиологическую опасность представляет собой слюна больного животного или заболевшего человека, вирус бешенства появляется в ней примерно за 5-7 дней до первых симптомов болезни.

Добрый вечер!
Прошу вас ответьте пжл. Сегодня рядом со мной шла неизвестная собака. Она лизнула мне сапоги или дотронулась носом. Потом я дотронулась до этого места рукой, а на руках у меня много трещинок. Потом дотрагивалась и до слизистой носа. Можно ли так заразиться бешенством? Надо ли делать прививки? Ранее я делала прививки Ковав с августа по ноябрь 2016 года

Уважаемая Юлия! Бешенство передается при прямом контакте с больным животным в результате укуса, оцарапывания или ослюнения кожных покровов и наружных слизистых оболочек. В описываемой Вами ситуации показаний к проведению курса экстренной вакцинопрофилактики бешенства нет. Кожа выполняет чрезвычайно важную барьерную функцию, и если на руках образуются микротрещины, необходимо выяснить причину и принять исчерпывающие меры для восстановления целостности кожных покровов. Правила личной гигиены следует строго соблюдать, и избегать касаний загрязненными руками кожи лица.

Добрый вечер. Ответьте пожалуйста, 27.08.17 мне сделали последнюю 6 прививку КОКАВ. Прошло 2 месяца и сегодня бездомная собака живущая в нашем поселке (я её кормила) ослюнявила мне палец, на котором была ранка. Сильно перепугавшись я обратилась в травмпункт там мне посоветовали наблюдать за животным 10 дней, и ели что-то с собакой будет не так, приходить на повторное прививание. Правельно ли я сделала , что не настояла на прививке, а согласилась наблюдать 10 дней за собакой? Надо ли делать прививку?

Уважаемая Татьяна! Объем антирабической помощи определяет рабиолог или травматолог при очном обращении пациента, при этом врач несет всю полноту ответственности за свои действия (или бездействие). Согласно инструкции по медицинскому применению антирабической вакцины, в случае, если после окончания полного курса вакцинопрофилактики не прошло года, назначается короткий курс, состоящий их трех доз вакцины. Видимо, в описываемом Вами случае у рабиолога были основания рекомендовать Вам наблюдение за собакой, и отложить начало курса вакцинации до результатов десятидневного карантина. Заочно невозможно комментировать действия врача, но при определенных обстоятельствах такое решение видится разумным.

Спасибо за ответ. Только я переживаю не будет ли поздно начинать прививки, если вдруг собака исчезнет в период срока наблюдения за ней? А иммунитет который выработался за первый курс прививок разве не действует?

Иммунные тела к вирусу бешенства в Вашем организме присутствуют, просто их количество недостаточно для обеспечения защиты от инфекции на протяжении всего максимально возможного инкубационного периода. Поэтому и необходим дополнительный курс вакцинации, состоящий из трех доз вакцины.

Правельно я понимаю, раз в моем организме уже есть иммунные тела (т.к 6-я прививка была 27.08.17), значит 10 дневное наблюдение за животным не критично без еще 3х прививок, а если животное исчезнет или погибнет то мне необходимо сделать еще 3 прививки, чтобы хватило на максимальный срок 1 год от второго контакта? Спасибо за ответ.

Примерно так рассуждал рабиолог, к которому Вы обращались. Наблюдайте за состоянием здоровья животного, и обязательно уведомите врача по окончании десятидневного карантина.

Добрый день. Меня укусил уличный ежик(укус справоцирован) за палец правой руки. Укус был не сильный, по моему крови не было. Небольшая отметина. Укус был 14.07.2017 Вакцинацию начала на 14 день. Прошла полный курс. Закончила вакцинацию 25.10.2017 В данный момент уже 2 неделю ноет кисть и ломит укушенный палец. (у меня остеохондроз шейного отдела)Сегодня первый день болит не сильно горло (у меня хронический фарингит, тонзиллит). После укуса прошло 113 дней. Возможно что это бешенство. Очень боюсь. Так ка возможно не вовремя начала вакцинацию. Может это быть бешенство? Какой инкубационный период при укусе за палец руки? Может быть такое что вакцина не помогла?
Спасибо.

Добрый день. Меня укусил уличный ежик(укус справоцирован) за палец правой руки. Укус был не сильный, по моему крови не было. Небольшая отметина. Укус был 14.07.2017 Вакцинацию начала на 14 день. Прошла полный курс. Закончила вакцинацию 25.10.2017 В данный момент уже 2 неделю ноет кисть и ломит укушенный палец. (у меня остеохондроз шейного отдела)Сегодня первый день болит не сильно горло (у меня хронический фарингит, тонзиллит). После укуса прошло 113 дней. Возможно что это бешенство. Очень боюсь. Так ка возможно не вовремя начала вакцинацию. Может это быть бешенство? Какой инкубационный период при укусе за палец руки? Может быть такое что вакцина не помогла?
Спасибо.

Добрый день. Меня укусил уличный ежик(укус справоцирован) за палец правой руки. Укус был не сильный, по моему крови не было. Небольшая отметина. Укус был 14.07.2017 Вакцинацию начала на 14 день. Прошла полный курс. Закончила вакцинацию 25.10.2017 В данный момент уже 2 неделю ноет кисть и ломит укушенный палец. (у меня остеохондроз шейного отдела)Сегодня первый день болит не сильно горло (у меня хронический фарингит, тонзиллит). После укуса прошло 113 дней. Возможно что это бешенство. Очень боюсь. Так ка возможно не вовремя начала вакцинацию. Может это быть бешенство? Какой инкубационный период при укусе за палец руки? Может быть такое что вакцина не помогла?
Спасибо.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, была такая ситуация: муж увидел как к нашей собаке, которая сидит на цепи на территории пилорамы, подошла лиса, они сидели вместе когда он их увидел! Видимо до этого они успели подраться! Наверное наша собака покусала лису, потому что она к ней подошла! На собаке была кровь от лисы, так как сама собака не была покусана на теле! Но потом муж увидел что есть вроде рана на задней лапе, лиса видимо всетаки куснула ее! Пока пошли к знакомому охотнику, лиса убежала! ШСкорее всего она была бешеная! Мы наблюдали за собакой даже не десять дней, а больше! И вот на 19- ый день она всетаки забесилась: слюни, пена и все сопутствующие признаки на лицо! Собаку мы тут же пристрелили и сожгли! Но вопрос в следующем: еще когда муж в первый день увидел эту лису и собаку вместе, и когда лиса убежала, муж подошел к собаке, чтобы на всякий случай проверить- хорошо ли на ней закреплен ошейник, на случай если она заразится, чтоб не отцепилась и никого не покусала! И вот теперь не дает покоя мысль: ведь до этого собака с лисой дрались и слюна бешеной лисы могла быть на шерсти собаки, а муж отодвигал эту шерсть чтобы проверить ошейник! Вроде бы видимых ран и царапин на руках у него не было, есть правда одна гадкая привычка грызть коротко ногти! Но вот он трогал ее получается за шерсть чтоб добраться до ошейника, а если там была слюна от лисы при их драке? Мучает мысль сегодня всю ночь- мог ли он заразиться? Собака получается забесилась на 19- ый день, всера ее млжгли сразу, сегодня уже 20- ый день, и прививки наверное всеравно делать поздно?! Или так как инкубационный период может быть достаточно большой, взять хотябы месяца 2-3, то главное успеть попытаться сделать прививку так сказать до внедрения вируса в головной мозг, то есть до проявления визуально уже самой болезни? Скажите пожалуйста, какова вероятность заражения? И как нам сейчас действовать? Есть ли смысл в уколах исходя из выше изложенного мной, или уже поздно? Или главное успеть в инкубационном периоде их сделать, в надежде на то что он будет достаточно велик? Спасибо заранее за ответ!

Добрый день, вчера сделали КОКАВ, после смерти домашней декоративной крысы, которая ранее кусала одного из членов семьи. В течение периода наблюдения ( на 7 день) она умерла по неизвестной причине. Детям по 5 лет сделали тоже вакцинацию. Но они болеют в это время. Сильный кашель сухой. Вчера после прививки бабушка дала сироп корня солодки ( он на спирту), чайную ложку вечером и утром. Есть ли надежда, что все может быть нормально, после приема этого корня солодки?

Уважаемая Юлия! От применения спиртосодержащих лекарственных средств в период проведения вакцинопрофилактики бешенства следует воздержаться, а в педиатрической практики они и вовсе не должны применяться. В описываемой ситуации количеством спирта, попавшего в организм, можно пренебречь, но в последующем будьте очень внимательны, и давайте детям только те лекарства, которые назначил врач.

Мы в Тайланде сейчас. Вчера мужа укусила дикая обезьяна в спину, была кровь. Я сразу на месте протерла всю эту рану фломастером зелёнкой (как маркер). Затем поехали в клинику где ему поставили прививку от бешенства. А сегодня ребёнок поранил ножку и я взяла и этим же фломастером зелёнки обработала ей рану открытую((. Может вирус бешенства остаться на фломастере и заразить ребёнка?

Подскажите пожалуйста, а то я вся извелась уже. Я общалась с хозяйкой собаки, которая через день пала от бешенства (собака, не хозяйка). Тогда мы еще не знали что животное больно, врач сказал про атипичную форму. Так вот, хозяйка держала собаку на руках, гладила ее, трепала за морду а потом этими же руками передавала мне какие-то предметы. Теоретически на них могли же остаться частички слюны? Открытых ран у меня на руках не было но я бралась за эти предметы и потом сразу могла не помыв руки почесать глаз или нос или губу (а губы у меня часто трескаются и шелушатся). Хозяйка уже проходит курс прививок а мне сказали не надо т.к я собаку не трогала и она меня не кусала. Так ли это? Прошло 10 дней. Может быть мне все таки нужно прививаться и если да — не поздно ли еще? Ужасно переживаю.

Уважаемая Елена! Эпидемиологически опасен только прямой контакт с больным животным. В описываемой ситуации экстренная вакцинопрофилактика бешенства Вам не нужна.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста. Когда шел по лесу на меня выбежала большая собака и напрыгнула своими лапами на меня. Почувствовал касание её острых когтей своим пальцем. Укуса никакого не было. После осмотрел руки и вроде ничего не обнаружил. Ни крови, ни раны, ни царапины не видел. Собаку я больше не видел и вряд ли её встречу, к сожалению. У собаки видимых признаков бешенства не было. С виду нормальная, побежала дальше.
Но осталось беспокойство: могла ли попасть каким-то образом слюна через какие-либо невидимые глазу повреждения? Хотел спросить, есть ли причина для беспокойства и нужно что-либо делать?
Очень жду ответа. Спасибо!

Уважаемый Виктор! Вам необходимо обратиться на очную консультацию к рабиологу или травматологу травматологического пункта. Необходимость оказания антирабической помощи и ее объем определяется специалистом только на очной консультации.

Добрый вечер! Гуляла со своей собакой и к нам прибился бездомный песик с ошейником. Он играл, лизал и напрыгивал на мою собаку, на меня напрыгнул несколько раз, но не лизался, только если случайно мог носом дотронуться, но кожа у меня на руках очень сухая и, возможно, могли быть трещины. Кроме того, я несколько раз вела его за ошейник, минут 15-20 мы находились в замкнутом помещении вместе. Дальнейшую судьбу его я не знаю, он от нас убежал. Подскажите, пожалуйста, есть ли риск заражения бешенством? Спасибо!!

Уважаемая Елена! . Механизм передачи возбудителя бешенства реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции. Если слюна собаки попала на поврежденную кожу, то риск заражения присутствует, обратитесь к рабиологу или травматологу травматологического пункта. Если ослюнения не было, то риска заражения нет.

Здравствуйте! Почти год назад меня укусила собака и я прошла полный курс прививок от бешенства из 6 уколов. И вот опять меня кусают (и опять всего лишь небольшая царапина). И мне назначают повторный курс из 6 уколов, хотя я говорила врачу, что с момента последнего укола прошло 7 месяцев (20.06.17 был последний укол, а укусила собака 30.01.18).
Подскажите, пожалуйста, мне действительно необходимо проходить полный курс заново?

Уважаемая Анастасия! Инструкция по медицинскому применению антирабической вакцины предусматривает проведение короткого курса прививок, состоящего из трех доз вакцин, если с момента окончания курса экстренной вакцинопрофилактики бешенства прошло менее года. Заочно комментировать описываемую Вами ситуацию сложно, обратитесь к заведующему травматологическим пунктом, где Вам оказывается антирабическая помощь.

Спасибо за ответ!

Наталья Митрофановна, здравствуйте! Большое спасибо, что ответили!

Если позволите, я спрошу еще несколько вопросов.
Дело в том, что травматолог сказал, что отменить уколы (КОКАВ) он сможет только в единственном случае: если принесу две справки от ветеринара, что собака здорова. Одну на следующий день после укуса и вторую через 10 дней после этого. Но на следующий день после укуса мне этого сделать не удалось, т.к. хозяйка собаки (мне незнакомая женщина, но телефон у нее удалось взять) на контакт не шла. Только через 10 дней мне удалось таки уговорить её сходить к ветеринару. Ветеринар никаких анализов у собаки не брал, просто посмотрел на нее, перемолвился парой слов с её владелицей и выдал справку, что собака «клинически здорова». Но от бешенства, кстати, не привита. Собака чихуахуа в возрасте 9 лет.

Я пошла с этой справкой к травматологу. А он сказал, что ему в любом случае нужно две справки — эту и еще через 10 дней. Я конечно попробую еще раз уговорить хозяйку сходить со мной к ветеринару, но судя по ее поведению, у меня шансов мало на нее повлиять.

Так вот после всего этого у меня осталась куча вопросов:
1) Если собака жива и без признаков болезни через 10 дней, разве этого не достаточно для прекращения прививок?
2) Какой смысл может быть во второй справке, через 20 дней после укуса? Тем более, если она будет сделана также «визуально»
3) Осмотр собаки у ветеринара таким и должен быть (просто визуальным), никаких анализов не надо брать?
4) И все-таки, какие могут быть причины того, что назначается полный курс прививок в количестве 6 штук, если после последней прививки прошло 7 месяцев? Мне бы просто понять хотя бы теоретически? Может быть инструкции у СЭС в каждом районе разные? (я живу в Ленинградской области).

Я понимаю, что заочно консультировать сложно. Но и «живой» травматолог, к сожалению, тоже не консультирует, и тем более не вникает в подробности. Вам я даже рассказала больше информации, чем ему. На все вопросы отвечает, что «ничего не знаю, по инструкции СЭС так положено». Его я тоже могу понять, у него огромный поток пациентов, и инструкция. Но, к сожалению, я совершенно не понимаю, что делать мне. Я хочу отказаться от продолжения прививок, т.к. по всем признакам они уже не нужны. К тому же весной я планировала беременность. Но, естественно, какие-то страхи у меня остаются, тем более, что врач ничего не объясняет толком.
Прошу прощения, что много пишу, но просто послезавтра четвертый укол, который я делать не хочу по указанным причинам, и я вся в сомнениях 🙁
PS: сам укус совсем маленький: царапина на правой голени, выступило пару капель крови. Даже синяка не было. На сегодня, через 13 дней уже зажил

Уважаемая Анастасия! Антирабическая помощь на всей территории РФ оказывается в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей», утвержденных Главным санитарным врачом РФ. В частности, п..5. данных правил гласит — «В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10 дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается». Видимо, Вы не совсем верно поняли доктора, вышеупомянутые правила не предусматривают осмотра животного спустя 20 дней после происшествия. Ветеринар осматривает животное визуально, никаких лабораторных исследований не проводится.
Что касается назначения полного курса прививок — у Вас на руках есть сертификат, подтверждающий прохождение полного курса вакцинопрофилактики 7 месяцев назад? Вы предъявляли его врачу сейчас?

Наталья Митрофановна, большое спасибо, что Вы отвечаете!

Нет, я сказала на словах. Но доктор ответил, что это не имеет значения, и не попросил предъявить сертификат.
К слову, сертификат мне не выдавали. Но все сведения хранятся в прививочном кабинете, который находится в той же поликлинике, что и травматолог, этажом ниже. Год назад я делала прививки там же, и у той же медсестры. Она же мне сначала и подсказала, что в инструкции КОКАВ написано про три укола, если не прошел год. И после третьего укола, сама эта медсестра поднялась к травматологу, чтобы уточнить, нужно ли продолжать уколы. Ей он ответил то же самое — нужно две справки, и больше никак.

Можно ли еще уточнить такой момент. В документе написана фраза: «В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело…»
Как именно трактовать «находившееся под наблюдением»? То что пес просто был дома у хозяйки, а потом через 10 дней на него посмотрел ветеринар — это считается?

Уважаемая Анастасия! Заочно комментировать описываемую Вами ситуацию очень сложно. Выше приведена выдержка из санитарно-эпидемиологических правил, полный текст которых есть в открытом доступе. Вы можете обратиться за разъяснениями к заведующему отделением, где Вам оказывается антирабическая помощь.
Животное в подобных ситуациях необходимо изолировать и наблюдать за его состоянием на протяжении 10 дней. Хозяйка собаки поступила совершенно верно, обратившись с ней к ветеринару через 10 дней после происшествия.

Здравствуйте!
Я обратилась в СЭС и получила разъяснения.. А про врача они сказали, что у каждого доктора помимо инструкции, может быть свое мнение, и он имеет право перестраховаться.
Прошу прощения, если мои предыдущие вопросы выглядели не очень связными, я была очень обеспокоена и не знала, к кому обратиться. Благодарю Вас, Наталья Митрофановна, что Вы терпеливо и доходчиво отвечаете на вопросы. Низкий поклон за Вашу работу на этом форуме!

Я может быть, не туда нажала для вопроса?
Ребёнка в контактном зоопарке укусила кошка, когда брала еду с ладони. Я, бабушка, не вспомнила о бешенстве в тот момент. Работник зоопарка обработал ранку перекисью водорода, и покраснение прошло в течение 20минут. Через 2 дня заговорили об укусе и вспомнили об этом заболевании. Обратились к травматологу. Он отказался делать прививку, т.к. бабушка не имеет статуса «официальный представитель», а мама в командировке.
Работники зоопарка уже уехали. Но прислали по вайберу фотографии паспорта кошки с прививками. Прививка последняя сделана 3 месяца назад. Как Вы посоветуете поступить?

Уважаемая Ирина! Бабушка, действительно, не является законным представителем несовершеннолетнего внука, за исключением случаев, когда родители ребенка оформляют нотариально соответствующую доверенность. В случае, когда возникает необходимость оказания срочной и экстренной медицинской помощи, а законные представители не сопровождают ребенка, консилиумом врачей необходимое решение может быть принято. За кошкой в любом случае необходимо наблюдать 10 дней, на протяжении этого срока обязательно поддерживайте связь с сотрудниками зоопарка. Свяжитесь с матерью ребенка и обратитесь к заведующему отделением лечебного учреждения, куда Вы обращались за помощью. Если есть показания к экстренной вакцинопрофилактике бешенства, то тот факт, что мать ребенка в отъезде, не может служить препятствием к оказанию антирабической помощи.

Спасибо. Кошка, кажется, здорова — судя по фотографии из Курска.

здравствуйте. из одного сайта. «Вирус бешенства очень неустойчив в окружающей среде, его быстро инактивируют прямые солнечные лучи. Под действием ультрафиолетовых лучей возбудитель теряет свою вирулентность через 5 минут. Он неустойчив к высокой температуре, а при кипячении погибает мгновенно, при T? — 60 ° С через 5-10 минут. Например, при T? — 20-40 ° С вирус жизнеспособен несколько лет. В слюне вирус сохраняется около суток. Вирус устойчив к гниению и разложению, поэтому неубранные трупы животных, погибших от бешенства опасны течение нескольких месяцев, особенно в холодное время года.» правда ли про температуру 20-40 градусов? и про «около суток в слюне»?? (она ведь высыхает, а я читал что когда слюна высыхает то вирус уже не живой). можете прокомментировать пожалуйста, особенно интересно мнение инфекциониста. благодарю

Добрый день! Вопросы устойчивости вируса бешенства во внешней среде и его вирулентности многократно осуждались на нашем форуме. Если возник повышенный интерес к вирусологии, как науке, лучше всего обратиться к специальной медицинской и биологической литературе. К сожалению, авторы статей в интернете на медицинские темы не всегда обладают медицинским образованием, поэтому и допускают несуразицы — вирусы являются формой жизни, не подверженной гниению и разложению.

Ну вот, этим и объясняются случаи смерти людей через 10 лет после падения, 1,5 года после удара током… Короче, пацани, 10 лет всем не работать и не бухать! «Шютка, смищно жи есть, оставь, да, эээ» 🙂

Здравствуйте. 14 дней назад нашу семью исцарапал и искусал котёнок, взятый нами с улицы. Нужно ли нашей семье делать прививку от бешенства? Котёнок живёт у нас дома 14 дней. Спасибо.

Я считаю, что если кот живет 14 дней, хоть я не врач, нет риска!

Уточню: 14 дней назад — поцарапал первый раз. Потом царапал неоднократно все эти дни. Спасибо.

Если он жив до сих пор, риска НЕТ

Мой «рыжик» меня оцарапал — 13 дней я за ним наблюдал 🙂

Опять таки Георгий. Он вас в бедро оцарапал. Вы что в шортахх были. Это було ведь уже в ноябре

Сквозь штаны, когти были здоровые 🙂

Как у гипогрифа из романа Джоан Роулинг помните такого Клювокрыла…

Да, когти отрастил он, бродячая жизнь, летающий мешок крови и пучок нервов 🙂

Уважаемая Аля! Вирус бешенства появляется в слюне больного животного примерно за 5-7 дней до первых внешних симптомов заболевания. Поэтому наблюдать за животным, нанесшим травму, необходимо на протяжении 10 дней после происшествия. Если Вы решили приютить бездомного котенка, обязательно обратитесь к ветеринару для оценки состояния здоровья животного и проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий. Всем пострадавшим от укусов котенка необходимо обратиться к рабиологу. Объем антирабической помощи специалист составляет при очном обращении пациента.

Здравствуйте.
В Беларуси при укусах животных вместе с антирабическими препаратами назначают еще Рифампицин. Он действительно эффективен против вируса бешенства? Если да, то почему он не применяется в других странах?
Я сейчас прохожу курс КОКАВ плюс дополнительно принимаю рифампицин, оправдано ли?

Уважаемый Павел! Вирус бешенства не чувствителен к Рифампицину, препарат не назначается с целью профилактики заболевания, его использование не входит и не может входить в стандарты оказания антирабической помощи. В то же время, в некоторых случаях, по назначению лечащего врача, Рифампицин, по назначению врача, может быть применен для лечения раневой неспецифической инфекции, осложняющей травму, нанесенную животным, но говорить о то, что его применение является обязательным в случае укушенных ран совершенно некорректно.

Здравствуйте! Я прошел 3 инъекции КОКАВ по схеме 0-3-7-14-30-90 после подозрительного контакта с не привитым дачным котом (пытался укусить за палец, но следов не осталось, только ослюнявил). Кот под наблюдением уже 12 дней — никаких признаков бешенства нет. По инструкции и рекомендации врача вакцинацию можно остановить. Но заинтересовало вот что: та же вакцина КОКАВ используется для профилактической вакцинации по схеме 0-7-30. Являются ли 3 полученные инъекции по схеме 0-3-7 эквивалентом профилактической вакцинации. Или для этого нужно продолжить курс до 30 дней?

Уважаемый Николай! Если у нанесшего травму животного через 10 дней после происшествия не появились внешние признаки заболевания, то начатая вакцинация прекращается, это предусмотрено санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей». Плановой профилактической вакцинации против бешенства подлежат лица, чей род профессиональной деятельности связан с повышенным риском заражения. Если Вы не относитесь к данной категории пациентов, то плановая вакцинация Вам не нужна, тем более, что она подразумевает ревакцинацию. Три инъекции по схеме 0-3-7 не могут считаться предэкспозиционной вакцинопрфилактикой бешенства.

Наталья Митрофановна, спасибо! С животным, повторю, все в порядке, признаков заболевания нет. Профилактическая вакцинация мне как раз нужна, и я хочу разобраться со схемой. Три инъекции по схеме 0-3-7 сделаны, а профилактическая схема 0-7-30. Вакцина и дозы ведь те же? Тогда странно делать профилактическую вакцинацию снова — будет в совокупности 6 инъекций (это уже полный лечебно-профилактический курс).

Если Вам по роду Вашей профессиональной деятельности показана предэкспозиционная вакцинопрофилактика бешенства, необходимо обратится к рабиологу. Специалист составит план профилактической вакцинации с учетом уже введенных доз.

Здравствуйте, вакцина кокав че делает? Оно убивает вирус? Или ждет пока он подойдет к антирабической вакцине и после только будет бойня? где то в начале июня было ослюнение от собаки, 15.06.2017 собака умерла незнаю от чего 17.06.2017 решил подстраховаться и сделал вакцину кокав 0.3.7.14.30.90 весь курс прошел 14.09.2017 был поставлен последний укол весь период да и щас я не пью алкоголь, 29.01.18 года начались боли в место ослюнение и зуд чуть дальше, 08.02.2018 начались поддергивание мышц ног 10.02.2018 заболел гриппом принимал уколы цефтриаксон 7 дней по 2 раза в день, заболел живот 16.02.2018 тяжесть изжога запах гнили щас когда пью чай горло щипит вообщем нарушился желудок, хочу чтобы быстро пролетел год чтобы не думать… помогите пожалуйста если сделал вакцину все будет хорошо? С/у ответьте пожалуйста заранее спасибо

Добрый день! Антирабическая вакцина содержит убитый вирус бешенства. В ответ на введение вакцины в организме запускается процесс синтеза антирабических антител, которые способны нейтрализовать вирус. Своевременно начатая вакцинация является единственной мерой, способной предотвратить заболевание и спасти жизнь пострадавшему. Вы обратились за антирабической помощью с опозданием, но, тем не менее, прошли полный курс вакцинации. Вам не известна причина гибели животного, но даже если предположить, что оно погибло от бешенства, сегодня можно говорить о том, что Ваша жизнь вне опасности. С чем связаны беспокоящие Вас симптомы, заочно сказать невозможно. Вам необходима очная консультация врача, исходя из Ваших жалоб, на первом этапе диагностического поиска обратитесь к терапевту https://infodoctor.ru/doktor/terapevt/ или врачу общей практики.

добрый день!
26 марта в 18-00 моего ребёнка укусила собака. конкретногои укуса не было. была царапина (с кровопотёком) клыком под глазом. собака дворовая известная. укус спровоцирован. иммуноглобулин и вакцину от бешенства ввели 27 марта в 21-00. иммуноглобулин ввели не в место царапины , а в плечо. иммуноглобулин человеческий был введён вместе с вакциной от бешенства (без рекомендуемого временного интервала). далее следующая вакуина по плану 30 марта. сегодня 28 марта. собака на карантине. наблюдается ветеренаром ежедневно.никаких клинических отклонений… признаков на данный момент у собаки не наблюдается. Ребенок чувствует лёгкое недомогание . температура 37,1 ( прошли сутки после вакцинирования). пьёт, аппетит хороший.
ВОПРОСЫ:
1) не слишком ли поздно мы начали вакцинацию (через сутки после укуса) с учётом того, что рана на лице?
2) насколько опасным было одновременное введение иммуноглобулина и вакцины . не ослабит ли это действие одного или обоих препаратов ?
3) стоит ли после 3 прививок отменять вакцинирование, если у собаки не появится клинических признаков болезни. или стоит подольше понаблюдать за собакой? (в день укуса собака была осмотрена двумя ветеренарами, взят экспрес тест слюны на бешенство, который показал отриц ответ, досконально изучен кожный покров на факт каких либо укусов — укусов на теле собаки не обнаружено,)
4) как по моему рассказу оцениваете нашу ситуацию?

Уважаемая Оксана! Вы обратились за медицинской помощью сразу же после происшествия? Сложно заочно комментировать ситуацию, в которой, с Ваших слов, был сокращен рекомендуемый интервал между введением иммуноглобулина и первой дозы вакцины. За собакой необходимо наблюдать 10 дней. Вирус бешенства появляется в слюне больного животного примерно за 5-7 дней до первых внешних симптомов болезни, поэтому десятидневного карантина достаточно, чтобы определить отсутствие или наличие эпидемиологической опасности. В целом причин для беспокойства у Вас нет, продолжайте выполнять назначения врача.

Спасибо за ответ!
за помощью мы обратились через сутки после произошедшего!
решение вакцинироваться далось нам очень не просто. многие знакомые врачи в один голос говорили, что вакцина тяжёлая и своим бы детям мы не ставили ее.
ещё вопрос: можно ли после введённых двух вакцин (имуногл-н и вакцина) сделать перерыв до времени окончания карантина для собаки. как я понимаю, антител иммуноглобулина хватит на две недели. а в случае, если у собаки появятся какие либо клинич. признаки, продолжить вакцинирование. места себе не нахожу, осознавая, что ребёнок вакцинируется столь тяжёлым препаратом.

p.s. иммуноголоб-н ввели одновременно с вакциной. сначала иммуноглобулин в плечо, затем сразу же вакцину.

Уважаемая Оксана! Сложно комментировать отказ Ваших знакомых врачей вакцинировать своего собственного ребенка в подобной ситуации. Лично я могу оценить это как профессиональную некомпетентность и родительскую безответственность. Бешенство неизлечимо, и единственный способ спасти жизнь пострадавшему — это своевременно начать курс экстренной вакцинопрофилактики заболевания. Ежегодно в РФ регистрируются случаи гибели людей от бешенства, их немного, но каждый их них — это трагедия, которую можно было предотвратить. Если говорить о переносимости антирабической вакцины, то в целом вакцинация переносится пациентами хорошо, просто об этом практически никто не пишет на форумах. График вакцинации нарушать нельзя. В случае, если собака находится в инкубационном периоде заболевания, Ваш ребенок рискует своей жизнью, если график введения вакцины будет нарушен. Не совсем понятно, что Вы вкладываете в понятие «тяжелый препарат». Быть виновной в гибели ребенка, который целиком и полностью зависит от взрослых — вот это действительно тяжело.

Наталья Митрофановна, ещё один вопрос: ребёнку вакцину кокав ввели в ягодицу вместо бедра, насколько введение является опасным и на чём может отразится?

Уважаемая Оксана! Заочно сложно комментировать описываемую Вами ситуацию. Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Введение в область ягодичной мышцы не допускается, так как в этом случае всасывание препарата в системный кровоток может быть не полным. По факту, из-за достаточно объемного подкожно-жирового слоя в области ягодицы, получается, что препарат попадает не внутримышечно, а подкожно. Непосредственной опасности для здоровья нарушение техники вакцинации не несет, а вот из-за неполного всасывания вакцины иммунный ответ может быть не полноценным.

Спасибо за подробные ответы! видимо ошиблась я (несколько дней прибываю в состоянии шока) : в ягодицу был введён иммуноглобулин , в плечо вакцина.

Здравствуйте! 16 марта в Таиланде меня укусила собака в область голени.В этот же день был сделан иммуноглобулин и вакцина. 3й и 7й день я сделала вакцину там.А 30го обратилась в поликлинику Москвы за 4й прививкой, но врач сказал, что надо делать все сначала, т.к в Таиланде непонятные вакцины, хотя я предоставила справку с отметками о вакцине верораб.
В Москве мне сделали КоКав .Скажите, пожалуйста,являются ли эти вакцины взаимозаменяемыми или мне нужно начинать новую схему, Спасибо.

Уважаемая Людмила! На практике чаще всего именно так и поступают — начинают курс экстренной вакцинопрофилактики с самого начала, без учета ранее введенных доз вакцины. Дело в том, что Верораб в РФ не зарегистрирован и не разрешен к применению, хотя формально состав вакцины Верораб и КОКАВ одинаков, разница в штаммах вируса, использованных для изготовления вакцины. В этой связи говорить о полной взаимозаменяемости вакцин не будет корректно.

Людмила, добрый день!Подскажите пожалуйста, как Вы перенесли повторную вакцинацию в столь короткий промежуток времени?Оказалась в очень похожей ситуации(((

Добрый день! Оцарапал уличный кот(не укус). Наш регион (Карелия)считается благополучным по бешенству, но вакцинацию я все же решила провести. В поликлинике назначили курс из 5 уколов вакцины «Кокав», не назначив 6ой укол, проводящийся по правилам на 90й день. Вопрос: должна ли я настоять на 6 инъекции? Или как можно проверить, что иммунитет уже выработался и со спокойной душой не делать 6ой укол? Такое допустимо?Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Ванда! Инструкция по медицинскому применению антирабической вакцины, а именно она является официальным медицинским документом, при проведении экстренной постэкспозиционной вакцинопрофилактики бешенства предусматривает введение шести доз вакцины. Если пациент не страдает иммунодефицитным состоянием, не получает препараты кортикостероидных гормонов или иммунодепрессантов, контроля содержания антирабических антител не требуется.

Собаке чихуа хуа 9 лет.Я еду с ней в Россию из Италии .Прививка от бешенства делается каждый год.Но я прочитала в инструкции ,что вакцина,которую я делала в прошлом году даёт иммунитет на 3 года.У меня собака 1,5 кг.И у неё проблемы с сердцем.Что делать.Может ли ветеринар дать справку,чтобы нас пропустили в России.

Уважаемая Екатерина! С этим вопросом Вам необходимо обратиться в органы Государственного ветеринарного надзора.

Здравствуйте, можно попросить вас прокоментировать мой вопрос? https://infodoctor.ru/otvet/?t=81648, а то он затерялся

Здравствуйте! Хочу уточнить один момент. Моего парня 7 дней назад укусил кот. Вчера кот умер и анализ подтвердил бешенство. Сегодня он был у рабиолога и ему назначили курс вакцинаций начиная с сегодняшнего дня. Мой вопрос. Если у нас был половой контакт через 2 дня с с момента укуса, то может ли вирус передаваться его слюной, с какого момента человек становится заразным? Я не могу быть уверена, что у меня ни во рту ни во влагалище нет никаких микротрещин или подобного. Есть ли повод сомневаться и тоже пройти курс? Не смогла приехать с ним сегодня, чтобы тоже получить консультацию. Заранее спасибо.

Уважаемая Евгения! Молодой человек не представляет для окружающих никакой эпидемиологической опасности.

Здравствуйте, не могу найти себе места. 18 июля произошел укус котенка при попытке покормить его, укус был нанесен на указательный палец правой руки. Кокав сделали 19 числа. Завтра 3я прививка. Но меня беспокоят следующие вещи: колебание температуры от 36 до 37.4, потеря аппетита, повышение пульса до 106 и давления до 130 , также беспокоит боль в горле, такое ощущение будто долго кричала. Данные симтомы могут указывать на это заболевание, не могу места себе найти уже неделю ..

Забыла сказать , что котенок умер на следующий день

Ответьте, пожалуйста, все нервы уже потратила

Уважаемая Наталья! С чем связаны беспокоящие Вас симптомы, заочно сказать невозможно. Вам необходимо обратиться к терапевту или врачу общей практики. Своевременно начатая вакцинопрофилактика бешенства предотвращает развитие заболевания. Излишние переживания и паника не приносят пользы здоровью, хорошие результаты дает профессиональная психологическая помощь.

Может ли бешенство проявиться на 7-9 день после укуса ?

Извините , еще вопрос. Сейчас появились незначительные судорги во всем теле. Может быть это симтом бешенства и то , что я писала выше.

Уважаемая Наталья! Состояние пациента при бешенстве быстро и прогрессивно ухудшается, появляются общие симптомы нарушения жизненно важных функций. В описываемой ситуации речь о заболевании не идет. Обратитесь к врачу для уточнения причин Ваших жалоб.

Наталья Митрофановна, после ваших смс пришло успокоение, а сейчас все по новой. Сделала уже 4 прививки , последние 3 дня зудит палец , ранка красная, температура также держится. Это не может быть началом заболевания? Заранее спасибо за ответ

Если говорить о клинической картине бешенства, то она достаточно характерна для этого заболевания, и диагностика при соответствующем эпидемиологическом анамнезе не вызывает затруднений. Боли в области входных ворот инфекции очень быстро уходят на второй план, состояние пациента прогрессивно ухудшается. Причиной зуда и гиперемии кожи в области ранки может быть неспецифическая инфекция, обязательно обратитесь к хирургу https://infodoctor.ru/doktor/hirurg/ .

Кроме зуда и небольшого покраснения ничего нет . Поэтому я и боюсь что это бешенство

По поводу зуда и покраснения кожи необходимо обратиться к хирургу или дерматологу. Причин думать, что описываемые кожные изменения говорят о заболевании бешенством, у Вас нет.

Добрый день!Наталья Митрофановна,у нас жила около года кошка,не привита,уличная.Мы ее завезли,а через 2 недели нашли и забрали обратно.Она бродила по жд рельсам.Когда она нас увидела, то стала уходить от нас медленным шагом при этом мяукая.Выглядела она не здорово.Это было в конце мая.Через месяц она родила недоношенных котят и съела их.У нее стали косить и заплывать глаза какой то белой пленкой с двух сторон(предположительно третье веко).
Сильно похудела.1 августа она снова родила 5 котят двое видимо умерли в течении 3 дней и она их съела.После 2 родов,ее состояние еще больше ухудшилось ,глаза почти все заплыли и стала совсем худющая.Примерно 16 августа она пропала ушла и не вернулась.
За несколько дней до ухода она укусила меня за щиколотку не сильно царапнула зубами с двух сторон ,крови вроде -бы не было.(Она лежала на асфальте затем резко подскочила подбежала ко мне и укусила и так же резко убежада в другую сторону).Ребенок имел с ней контакт,брал на руки ее и котят.Она могла его поцарапать или ослюнявить,так что он мог не заметить.Кошка была всегда назойлива ,терлась об ноги и иногда прикусывала.
1)По этим симптомам, можно говорить о том,что у кошки было бешенство?
Типично ли при бешенстве заплывание глаз(третье веко)?
2)Могла ли кошка будучи бешенной родить котят?
И если да, то котята тоже должны быть заразны?
3)С момента пропажи кошки прошло около 2 недель ,прививки мы не делали.
Есть ли в них необходимость?
4)Три дня назад у ребенка поднялась температура не высокая 37.0-37.3 начал болеть живот ,был жидкий стул,тошнота и слюноотделение(возможно из-за тошноты).Врачи говорят кишечная инфекция.
Могут ли это быть симатомы бешенства?
5)И самый главный вопрос ,где и какие анализы можно сдать на бешенство?
6)У ребенка проблемы с иммунитетом прививку не желательно делать.И если сделать ,то поможет она, ведь прошло уже много времени?
7)Как понять кишечка это или бешенство?

Уважаемая Елена! На первые два вопроса смогут ответить ветеринарные врачи. Вакцинация в случае риска заражения бешенством необходима в любом случае, даже если начата с опозданием, что, конечно, крайне нежелательно, так как может снизиться ее эффективность. Если состояние ребенка за истекшие три дня прогрессивно не ухудшилось, не появились патологические спазмы мышц глотки, препятствующие акту глотания, то перечисленные Вами симптомы, действительно, признаки кишечной инфекции. Прижизненная диагностика бешенства значения не имеет в связи с ограниченной чувствительностью ее методов. Отказываясь от вакцинации против бешенства по любым предлогом Вы должны помнить, что подвергаете риску не здоровье, а жизнь пострадавшего. Экстренная вакцинопрофилактика заболевания противопоказаний не имеет. В описываемой ситуации Вам и всем Вашим домочадцам необходима консультация рабиолога для определения объема антирабической помощи и ее оказания. Дифференциальный диагноз кишечной инфекции и бешенства не сложен, но, к сожалению, может быть бесполезен. С момента, когда появились первые симптомы заболевания, помочь пострадавшему уже невозможно. Вакцинация — это лишь профилактическая мера, при этом единственная.

Доброе время.
Подскажите пжлст, у меня дома хорек живет, непривитый. Живет 6 лет.Постоянно на глазах, спит в клетке, гуляет на шлейке, ни с кем не контактирует. Самый домашний их домашних животных.

Вчера цапанула меня за нос, прокусила до крови. Сегодня смотрю — вялая какая-то, не играет и очень часто пьет…

С одной стороны, она на глазах и в почтенном хорином возрасте, с другой — что-то как-то страшно…

У меня есть 10 дней смотреть на животное или надо бегом бежать в клинику и вводить вакцину? На крыле носа два маленьких неболезненных прокола…

Уважаемая Наталья! Риск того, что хорек в данном случае может быть эпидемиологически опасен, теоретически нулевой. Обратиться к рабиологу необходимо в любом случае. Обращение к врачу не означает автоматически назначение курса вакцинации, как многие думают. 10 дней за животным , нанесшим травму, необходимо наблюдать в любом случае.

Здравствуйте , подскажите , пожалуйста. укусил бездомный котенок,он был на дереве, загнали собаки, стали снимать он мне прокусил палец и убежал,сразу
8 августа 2018 года стала принимать вакцину, соблюдаю все, осталась одна прививка, написала отказ от иммуноглобулина, сказали надо лежать три дня в стационаре, не было возможности оставить ребенка! скажите я защищена или нет от бешенства, переживаю за иммуноглобулин, что отказалась, и если не дай Бог, что вакцина не спасет?

Уважаемая Мария! В случае локализации повреждения в области пальцев кисти возникают показания к введению антирабического иммуноглобулина. Инкубационный период в этом случае значительно укорачивается, и отсутствие в организме готовых антител, вводимых в виде иммуноглобулина, может привести к заболеванию и гибели пострадавшего. Учитывая срок, прошедший с момента происшествия, можно обоснованно предполагать, что вакцинация эффективна, либо котенок не был болен бешенством.

Уважаемая Наталья Митрофановна, спасибо за ответ, я уже столько прочитала про иммуноглобулин, теперь на будущее конечно так рисковать не буду, ну в общем , если б котенок был бешеным , я б уже давно заразилась, но можно считать что пронесло?

Так полагать основания есть.

Здравствуйте. Два дня назад кот поймал на даче белку(территория граничит с лесом и их там бегает целое семейство), не успел задушить, при попытке забрать зверька получила укус в ладонь. Бельчонок на следующий день погиб видимо из-за травмы. Как полагается отнесли труп зверька в ветлабораторию на анализ на бешенство, но там нам дали понять, что каким бы не был исход, они всё равно напишут, что белка больная. Насколько необходимо делать прививку себе и своему домашнему питомцу?

Уважаемая Ольга Игоревна! Белки, как и все теплокровные животные, восприимчивы к вирусу бешенства, и могут стать источником заражения. Вам сейчас необходимо обратиться к рабиологу или травматологу травматологического пункта, и выполнять его назначения. Что касается лабораторного исследования останков погибшего животного, то на сотруднике, который его проводит, лежит огромная ответственность, и малейшие сомнения трактуются в пользу заболевания. Кроме того, необходимо учитывать, что заразным больное животное становится в последние дни инкубационного периода, когда патогномоничных телец Бабеша-Негри в тканях головного мозга может еще и не быть, а постановка биологической пробы требует времени, потеря которого может стать фатальной. Если говорить о вакцинации собаки, то все домашние плотоядные животные должны быть в плановом порядке иммунизированы против бешенства, это требование санитарно-эпидемиологических правил «Профилактика бешенства среди людей». Если Ваша собака не привита, обратитесь с ней к ветеринару в ближайшее время.

Здравствуйте. Была в выходные в лесу и не удержалась, соhвала ягоду ежевики и сразу съела, не вымыв ее. А у нас там последние годы лис много, и они стали к людям выходить(а когда лисы людей не боятся — это говорит о бешенстве лис). Вот теперь переживаю, могла ли я заразиться бешенством, если, предположить, что ту ягоду обслюнявила бешеная лисичка. Подскажите, был ли риск?

Уважаемая Юлия! Риск заражения бешенством в описываемой ситуации отсутствует. Бешенство передается при прямом контакте с больным животным, в результате нанесения им укуса или оцарапывания, а также ослюнения поврежденной кожи и наружных слизистых.

И еще одно обстоятельство: меня покусала гуляющая кошка, и я сделала 3 прививки КОКАВ. Сегодня как раз 10 дней прошло с момента укуса, с кошкой все впорядке, и я хотела прекратить вакцинацию. Но эта съеденная ягода мне покоя не дает. Стоит ли прекращать прививки?

Уважаемая Юлия! Если кошка, которая Вас укусила, через 10 дней после происшествия жива и здорова, вакцинация досрочно прекращается с ведома травматолога или рабиолога. Это предусмотрено санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей». Съеденная Вами ягода эпидемиологического риска с собой не несет.

Здравствуйте. Может быть, задаю нелепый вопрос, но беспокоюсь. Вчера дочь укусил наш пекинес, ранка крошечная, сразу обработали. Собака прививается регулярно. Но последнюю прививку от бешенства мы делали ему за неделю до укуса. Не опасна ли собака сразу после прививки?

Уважаемая Светлана! Вы совершенно верно поступаете, регулярно ревакцинируя домашнюю собаку. Антирабическая вакцина является инактивированной, она содержит убитый вирус, и не может вызвать заболевание ни при каких обстоятельствах. Животное после вакцинации против бешенства не становится эпидемиологически опасным.

Здравствуйте. Моего кота укусило за лапу неизвестное существо, кот привит от бешенства. Ответьте мне пожалуйста на вопросы:
1.прививка от бешенства (месяца 3 назад делал) на 100% защищает кота? (может укусила лиса, т.к. лес через дорогу).
2.И как долго вирус бешенства опасен на теле покусанного животного? Кота покусали примерно за час до того как я его нашел, был небольшой мороз. Я брал его в руки за то место, куда его кусали, и по тому опасаюсь за свою судьбу. Через час после укуса еще есть риск заразиться?

Уважаемый Александр! Своевременно проведенная профилактическая вакцинация против бешенства предотвращает заболевание. В то же время, в очень и очень малом проценте случаев заражение все-таки возможно. Не случайно ветеринарное законодательство очень многих стран, при ввозе плотоядных животных, требует не просто прививочный сертификат, а результат лабораторного анализа на содержание антирабических антител в крови животного. Теоретически нельзя исключить, что вакцина могла храниться с нарушениями температурного режима, быть неправильно введена, или у животного по каким-то причинам не сформировался поствакцинальный иммунитет.
Эпидемиологическую опасность представляет собой прямой контакт с больным животным.

Уважаемая Наталья Митрофановна!
Сына цапнула бродячая собака в Саратове, по его словам, от неожиданности, ударил ее и пошел дальше. Раны почти не было, но так как контакт все таки произошел (брючина в клочья), настояла на уколах. Начали их делать по приезду, на 3-й день. После 5-го укола , сразу же разболелась голова. Сегодня 21-й день (51-й от начала вакцинации), голова не проходит, а наоборот, болит сильнее (на улице еще хуже), присоединились мышечная слабость, подергивание века, мерцание в глазах, резкие скачки давления. Невролог назначила мексидол и глиатилин месяц, после 6-го укола к ней. Второй невролог сказала, что прописанное лечение ни о чем. Чем помочь облегчить состояние? Спасибо.

как у вас сейчас дела?

Вопрос про лечение. Сначала цнс возбуждается потом напряжение уменьшается и наступает паралич. Вы пробовали в момент возбуждения организма пускать на человека отрицательное напряжение или заземлять его, в ванне например? А в момент паралича пробовали поддерживать активность цнс подавая на неё напряжение?

Ещё вопрос. Меня укусила собака, мне делают прививки. А я в ванну себе кладу -30 вольт для электрофареза и водорода. Помешает ли это вакцине?

Уважаемый Дмитрий! Вам необходимо соблюдать график вакцинации. Батарейки или заряженный аккумулятор помещать в ванну не надо.

Уважаемая,Наталья Митрофановна,помогите ,пожалуйста, работаю ветеринарным врачом ,в начале марта этого года сделала три вакцинации от бешенства с целью профилактики 0-3-7 дни, прививалась впервые.Две недели назад (2 мая) к нам в клинику поступил кот на лечение ,у него были травмы челюсти и неба,мы провели ему операцию,далее лечили в основном все делали в перчатках,но иногда и гладили и что то могли сделать без перчаток.Так как проблемы у него в ротовой полости слюни были всегда.У нас на руках соответственно микро трещины ,раны ,т е чисто телретически слюни могли попасть. 8 мая кота мы выписали на домашний уход,он начал есть до вечера 12го мая. 13 мая у него началось обильное слюнотечение,рвота,он начался сначала прятаться ,потом сидел на окне ,выпал язык сегодня утром 16 мая кот умер. Мы настоятельно рекомендовали труп везти в гос станцию,там врач просто вскрыл его посмотрел желудок кишки и сказал что у него не бешенство.отдал хозяевам,те быстро закопали труп.Мы подняли панику,кота откопали ,завтра его отправят на исследование.Так вот вопрос ,мою коллегу сегодня привили,т к у не эк последняя прививка была в январе прошлого года.,а мне сказали прививаться пока не нужно ,так как прошло только два месяца и антитела свежие. Перечитала весь интернет ,не знаю что делать,ещё и в положении нахожусь 12 нед. ,да и те прививки делала где то в 2 недели Беременности.В общем достаточно ли этих трёх прививок что бы не заболеть в течении 2 месяцев ?спасибо заранее за ответ!!!!

Уважаемая Кристина Владимировна! Следует учитывать, что наличие клинических признаков бешенства у погибшего животного отменяют отрицательные результаты лабораторных исследований. Другими словами, даже если результаты лабораторного исследования останков погибшего кота (а для исследования берется ткань головного мозга) будут отрицательными, но Вы, как ветеринарный врач, имели основания заподозрить бешенство, то вакцинопрофилактика заболевания при наличии показаний проводится в полном объеме. Еще раз тщательно проанализируйте эпидемиологический анамнез — погибший кот кусал или царапал Вас? Бешенство неизлечимо, поэтому в спорных случаях решение принимается в пользу вакцинации. Беременность не является противопоказанием к экстренной постконтактной вакцинопрофилактике заболевания.

Спасибо огромное,что ответили.Я в принципе так и настроена была прививаться ,но в поликлинике меня переубедили.сейчас жалею .Скажите ,а вот эти мои три прививки ранее сделанные за 2 мес до этого,позволяют мне чуть позже начать опять курс.прошло уже 10 дней ,даже больше 14 дней( но это с первого у нас дня лечения этого кота)просто сегодня суббота,и мне уже врятли что сделают до понедельника .

Уважаемая Кристина! При наличии показаний к вакцинопрофилактике она должна быть начата как можно раньше, но назначается и в том случае, если пациент обратился со значительным опозданием.

Добрый день!Ситуация у меня такая:выезжал из дому на работу на велосипеде,и вдруг прямо на меня с лаем выскочила собака,оббежала меня сзади и когда я крутил педали укусила меня за левую голень. Я был в плотных джинсах,и когда я спрыгнул с велосипеда от боли в ноге,подняв штанину обнаружил кровоточащие царапины,собака тем временем куда то убежала.Я вернулся домой и затер рану хоз.мылом и поехал на работу.На работе я внимательно проверил джинсы на целостность в месте укуса,там дырок небыло.Я всетаки обратился к врачу рабиологу через четыре дня ,но однозначного ответа он мне так и не дал прививаться мне или нет,сказал,что по инструкции они не прививают от укусов через одежду,и сказал, что врядли в центре города бегает бешеная собака,и что заболеваний бешенством в городе не наблюдалось,он предложил поискать эту собачку и понаблюдать за ней, сказал если это дворняга,то она наверняка там где то и живет в этом районе,и сказал если не найдете ее то придете тогда мы вас уколем.Собаку я эту не нашел,и теперь не знаю, что делать, идти делать прививки, или не стоит? Уповаю на то, что на джинсах нет и намека на дырки,но я когда поднимал штанину рукой мог дотронуться к ткани с наружной стороны и этой же рукой трогал рану.Прошу помощи в решении

Я конечно не врач инфекционист,но как ветеринар скажу: прививайтесь и не думайте .Вакцина переносится легко,сама прививаюсь сейчас,а я беременна.С бешенством шутки плохи,сделайте и спите спокойно.

Уважаемый Александр! Если травма нанесена зубами животного через плотную ткань, которая осталась неповрежденной, травма расценивается, как ушиб мягкий тканей, вакцинация не проводится. В то же время, заочно комментировать конкретные клинические ситуации всегда очень сложно, судя по всему, нет причин сомневаться в правильности решения травматолога не назначать вакцинацию. Вы совершенно верно поступили, обработав повреждение кожи мыльным раствором, это чрезвычайно эффективная профилактическая мера.

Здравствуйте, доктор! Месяц назад ребёнка (2 года) облизал уличный пёс. На руке была маленькая царапина и мы начали делать вакцинацию. За собакой следили 10 дней, соответственно успели сделать первые три прививки. А теперь 4 дня назад сын был с папой в деревне и его снова лизнула собака. На ножке, которую лизнул, есть царапинки и точно сказать, облизнул ли он именно там, нет возможности. Папа отогнал сразу, но говорит, что лизнула куда-то в ногу. Собака домашняя, но, как оказалось, прививка просрочена. Пока собака ведёт себя абсолютно адекватно. Но если она вдруг пропадёт или заболеет, что нам делать? Очень переживаю и жду ответа… Я уверена, что местные травматологи не разберутся и просто начнут вакцинацию заново. Спасибо!

Уважаемая Марина! В случае, когда слюна животного попадает на поврежденную кожу, возникает риск заражения бешенством, показана экстренная вакцинопрофилактика бешенства. За собакой необходимо наблюдать 10 дней, по истечении которых можно будет говорить об отсутствии риска заражения если собака будет жива и здорова. Если после тщательного анализа эпидемиологической ситуации будет понятно, что риск заражения существует, вакцинация показана.

Здравствуйте, доктор! Пока жду Вашего ответа на свой вопрос, возникла ещё одна ситуация. Моего второго сына слегка поцарапал сельский кот. Играючи через шорты слегка зацепил кожу. Крови не было, лишь два маленьких пятнышка на этом месте. Нужна ли вакцинация? Кажется, скоро сойду с ума, какая-то напасть просто… Проблема в том, что в местной районной больнице нет вакцины и нужно ехать в республиканскую больницу, а это довольно далеко… Скажите, есть ли реальные риски или можно пока понаблюдать за кошкой 10 дней? Буду очень благодарна за ответ!

Уважаемая Мадина! Механизм передачи возбудителя бешенства реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции. Оцарапывание представляет собой эпидемиологическую опасность. За котом необходимо наблюдать на протяжении 10 дней, если у животного не появятся клинические признаки бешенства, начатая вакцинация досрочно прекращается. Если кот находится в инкубационном периоде заболевания, промедление с началом вакцинации может стоить пострадавшему ребенку жизни.

То есть даже если не было крови и на коже буквально точка 1-2 мм — этого может быть достаточно для проникновения вируса?

Уважаемая Мадина Юрьевна! Заочно всегда очень сложно комментировать конкретные клинические ситуации. Даже микроповреждения кожи, нанесенного больным животным, достаточно для возникновения риска инфицирования пострадавшего. Определить необходимость оказания антирабической помощи и ее объем возможно только при очном обращении пациента.

Спасибо! Можно ещё уточнить? Вы пишете, что вирус появляется в слюне животного за 5-7 дней до начала болезни. То есть если на 8ой день животновод ест-пьёт и активно, можно немного умалиться уже?

Простите, телефон переиначил слова. То есть на 8ой день можно немного успокоиться? (следить, конечно, будем 10 дней, но все же).

Безусловно, по мере приближения к окончанию карантина вероятность того, что животное было на момент происшествия эпидемиологически опасно, уменьшается. Но окончательно говорить об отсутствии опасности заражения можно только в случае, если спустя 10 дней у животного не появятся клинические признаки бешенства.

Большое Вам спасибо за отзывчивость!!! Я сама все детство провела в деревне с разными кошками и собаками (и царапали, и кусали, и облизывали), никогда и мыслей не возникало ни у кого о бешенстве… А вот теперь за детей очень страшно. На очном осмотре наш травматолог не увидел показаний к вакцинации, так как не было контакта с кровью и, с его слов, шанс заразиться бешенством от такой царапины от внешне здоровой кошки практически равен нулю, но предложил понаблюдать за кошкой 10 дней для своего спокойствия. В районе у нас ещё и нет вакцины.

Спасибо за добрые слова, рада быть Вам полезной. За кошкой необходимо наблюдать на протяжении 10 дней, для этого ее необходимо изолировать. Бешенство известно с незапамятных времен, своевременная вакцинация является единственным способом спасти жизнь пострадавшему от нападения бешеного животного. Все домашние плотоядные животные должны быть вакцинированы против бешенства в плановом порядке.

Здравствуйте. Помогите. 11 мая взяла у зоозащитника котенка, он прожил у меня 7 дней. На 8 день я сильно оцарапала палец о его зубы. До крови. После этого случая уже прошло 10 дней, котёнок нормальный. Обращалась а травмпункт, чтобы поставить прививку, отправили и ещё и посмеялись! Что делать?! Идти настаивать на прививке?

Юлия, позвольте мне ответить)) Я не врач, но тему изучила вдоль и поперёк. Если спустя 10 дней после происшествия котёнок здоров, Вы можете абсолютно точно забыть об этой ситуации. Но котёнка нужно обязательно привить от бешенства, чтобы спать спокойно.

Уважаемая Юлия! Если спустя 10 дней после происшествия котенок остается живым и здоровым, признаков бешенства у него нет, значит, на тот момент он не был для Вас опасен, вакцинация Вам не нужна. А вот котенку профилактическая вакцинация необходима, обратитесь к ветеринарному врачу.

Уважаемый доктор, прошу ответить. Схожу с ума уже от страха….

Добрый день, подскажите пожалуйста
Я диабетик, и ежедневно прокалываю пальцы для измерения глюкозы
Моя собака повалялась в мертвом кроте, я этого не знала, и взяла на руки, гладила
Примерно за час до этого было измерения глюкозы
Необходимо ли делать профилактическую вакцину?

Крот возможно загрызло какое-то животное

Уважаемая Мария! Эпидемиологическую опасность представляет собой прямой контакт с больным животным. В описываемой Вами ситуации риск заражения бешенством отсутствует. Ваша домашняя собака должна быть привита против бешенства, это требование санитарно-эпидемиологических правил «Профилактика бешенства среди людей».

Если я брал в руки хомяка припустим он был заражен ,бегал по рукам ,после того я не помыв руки потер глаза рукой ,возможно ли так заразится бешенством?

Уважаемый Евгений! Механизм передачи возбудителя реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции. Если хомяк Вас не укусил и не оцарапал, риск заражения бешенством отсутствует.

Наталья Митрофановна! Добрый вечер! Спасибо за Ваш труд и внимание к вопросам каждого. У меня развилась бешенство фобия, но я борюсь с ней с помощью психолога. Но всё же без Вашего ответа мне не обойтись. Моя собака, привитая от бешенства, съела на улице что-то, а через 15 мин облизала мне ногу, а там была свежая мозоль, стертая до крови. Могла ли моя собака заразить меня бешенством, если до нее какое-то больное животное ело то что она подобрала?

Уважаемая Марина! Ваша собака может стать источником заражения только в случае, если заболеет бешенством сама.

Спасибо большое Вам за ответ. Как бы хотелось избавиться от этого страха и фобии.

Рекомендую Вам воспользоваться помощью не только психолога, но и психотерапевта.

Спасибо, постараюсь!

Наталья Митрофановна, что-то меня никак не отпускают мысли о возможном заражении(( меня беспокоит обстоятельство в описанном мною выше случае, что прямо перед нами прошла женщина с агрессивной овчаркой и возможно это из ее пасти выпал какой-то предмет, который после съела моя собака. Т.е. вероятность того, что этот предмет успел бы обеззаразиться на солнце минимальна. Вот если предположить, что заражённая слюна всё-таки попала в пасть моей собаки, а потом она лизала мне мозоль, может ли вирус бешенства сохранить свою вирулентность в таких условиях? Мозгом понимаю, что несу бред, но ничего не могу с собой поделать!!! Спасибо!!!

Уважаемая Марина! Ваша собака может стать заразной только в случае, если заболеет бешенством сама, и вирус будет выделяться со слюной в огромных количествах. Описываемым Вами путем бешенство не передается. Если самостоятельно справиться с тревогой и беспокойством сложно, хороший эффект даст профессиональная психологическая поддержка или психотерапевтическая помощь.

обрый день! Отдыхала во Вьетнаме, укусила обезьяна в контактном зоопарке. Серьезной раны не было, был синяк и небольшая ссадина. Обратилась в местный госпиталь, там мне поставили прививку Верораб, через три дня еще одну. По приезду в Россию обратилась в травму где мне было поставлено еще три прививки по графику. Подскажите надо ли ставить 6 прививку ведь во Вьетнаме график 5 и в травме мне сказали что будут ставить по вьетамскому графику. И еще вопрос через какое время можно планировать беременность? Через какое время можно употреблять алкоголь?

Уважаемая Галина! Вакцинация проводится согласно инструкции по медицинскому применению используемой антирабической вакцины. Если используется КОКАВ, то введение шестой дозы обязательно. Алкоголь можно употреблять спустя 6 месяцев после введения последней дозы вакцины. Планировать беременность можно после окончания вакцинации, через несколько месяцев, целесообразно обратиться к гинекологу для проведения прегравидарной подготовки.

Добрый день!
Мой муж периодически подкармливает в нашем парке белочек. Они у нас прикормленные, орехи берут прямо из рук. Скажите, возможно ли заразиться от белки бешенством вообще, насколько часто бывают такие случаи? И может ли муж принести вирус на руках и заразить детей и меня?

Уважаемая Анна! Белки, как и все теплокровные животные, восприимчивы к вирусу бешенства. Сделать вывод о том, циркулирует ли вирус бешенства в дикой природе данной местности, можно на основании исследования трупов падших животных, прижизненная лабораторная диагностика бешенства практического значения не имеет из-за низкой чувствительности используемых методов. Санитарно-эпидемиологические службы периодически проводят подобные мониторинг, случаи бешенства среди белок регистрируются. Но даже если официально таких случаев не зарегистрировано, это не означает, что животные данной местности полностью эпидемиологически безопасны. Если больная бешенством белка укусит или оцарапает пострадавшего, заражение возможно. Следует помнить, что вирус бешенства появляется в слюне больного животного примерно за 5-8 дней до первых симптомов заболевания, поэтому опасность заражения может представлять собой совершенно здоровое на вид животное. Через третьи лица заразиться бешенством нельзя, опасен только прямой контакт с больным животным.

Здравствуйте, скажите пожалуйста как поступить. Маму 8 июля 2019 года укусил в руку между большим и указательным пальцем крови было много, соседский домашний кот, ему 14 лет, прививки хозяйка не делала. Хозяйка кота говорит что у него такой характер полгода назад она сама вся покусанная ходила. Также у неё есть собака её она прививает. Моя мама отказывается делать прививки ссылаясь на то, что хозяйку тоде кусал и всё нормально. Что делать? бежать прививку маме делать или наблюдать 10 дней за котом, а потом уже по факту если надо делать прививки? Заранее благодарю

Уважаемая Галина! То, что кот многократно кусал свою хозяйку в прошлом, не является показателем того, что он эпидемиологически безопасен на данный момент. Если кот контактирует с другими животными, свободно гуляет на улице, есть риск заражения бешенством. Вашей маме необходимо обратиться за антирабической помощью немедленно, локализация укуса в области пальцев кисти является крайне опасной, промедление с началом вакцинации может обернуться трагедией. Если спустя 10 дней после происшествия кот будет жив и здоров, начатая вакцинация прекращается досрочно.

Кот сидит дома контакт имеет только с привитой собакой и хозяйкой. Простите что не уточнила в первом сообщении, но наверно это картины не меняет и надо как-то маму уговаривать, да?

Эпидемиологический анамнез имеет первоочередное значение. Если животное содержится в изоляции от других животных, не вывозилось в природные места и не гуляло самостоятельно на улице на протяжении времени, соответствующему максимальной продолжительности инкубационного периода (для кошек — 2 месяца), вакцинация не проводится ввиду отсутствия эпидемиологической опасности.

УВ. Наталия Митрофановна. 11 мая этого года приблудился котенок 2-2.5 месяцев ему было максимум. Прожил у нас до 5 июля. Котенок мог выходить возле двора…этим вечером он прекрасно себя чувствовал, играл как обычно. Скорее всего выбежал и его кто-то забрал. Все это время котенок хорошо себя чувствовал, окреп. Котенка никто никогда не трогал за это время, следовательно он никого не кусал и не царапал. Но когда его шла кормить, все время путался в ногах. И вот дня за 3 думаю до пропажи, уже точно и не помню, чтоб не наступить на него и самой не упасть, отшвырнула его ногой и попала по морде, ну впереди где нос и зубы. И только вчера до меня дошло…котенок мог болеть бешенством в период когда уже слюна заразна 10 дней до симптомов. Мало того что это было до пропажи и ещё и после пропажи 5 дней уже прошло. На ногах видимых царапин не вижу сейчас…ну вряд-ли они там были…как быть, очень переживаю((

Уважаемая Наталья! На протяжении времени, когда котенок жил у Вас в доме, он контактировал с другими животными?

Я не могу сказать точно. Он выходил возле двора иногда и заходил. И ночью по двору ходят чужие коты…но чтоб котенок был поцарапан или покусан я не заметила…он чисто белого цвета…

Если невозможно исключить контакт котенка с другими животными, то риск того, что он мог быть инфицирован бешенством, исключить нельзя. Обратитесь в травматологический пункт по месту жительства, необходимость оказания антирабической помощи и ее объем специалист определяет только при очном обращении пациента.

Спасибо большое за ответ. Сейчас пойду ко второму врачу. Первый сказал не выдумывать и спать спокойно( Хотелось бы ещё узнать…
Вы говорите, что слюна становится заразной за 5-7 дней до первых признаков. Я беру максимально 7 дней до пропажи плюс после пропажи соответственно если делать завтра, то это будет на 15 день. Это уже поздно, да? А у маленьких котят 3-4 месяца, период заразной слюны тоже 5-7 дней, или меньше, чем у взрослых кошек

Если при анализе эпидемиологической ситуации выясняется, что присутствует риск заражения бешенством, вакцинация должна быть начатая немедленно. Срок наблюдения за животным, нанесшим травму, составляет 10 дней. Говорить об отсутствии опасности заражения можно только в случае, если у животного нет признаков бешенства спустя 10 дней после происшествия. Если есть сомнения, как надо поступить, поступить надо, как положено, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика бешенства среди людей». Бешенство не просто смертельно опасно, оно неизлечимо. Недооценка эпидемиологической ситуации может обернуться трагедией.

Значит у маленьких котят симптомы только могут начаться через 10 дней, правильно? Тогда я уже точно вышла за рамки 14 дней, ставится ли так прививка, может ли она так защитить? Я сейчас сознание потеряю…уже два дня к врачам хожу…

Уважаемая Наталья! Вам необходимо обратиться в травматологический пункт по месту жительства. Именно на травматологов возложено оказание антирабической помощи населению, эти специалисты проходят дополнительную постдипломную подготовку по рабиологии.

У нас есть только хирурги( которые внятно ничего не говорят…вот я и спрашиваю у Вас не поздно ли мне ставить…щас буду прямо просить прививку..

Что касается сроков начала вакцинации, первая доза вакцины при наличии показаний должна быть введена как можно раньше. В то же время, даже если пациент обратился со значительным опозданием, вакцинация все равно назначается. Антирабическая помощь оказывается в травматологических пунктах. Если в районе Вашего проживания антирабическую помощь оказывает хирург, этот врач должен обладать подготовкой по рабиологии.

Наталья Митрофановна. Прививку мне все таки поставили. Прививка у нас была только Индираб. Там почему -то только 5 уколов а не 6. …0,3,7,14 и 28 день. Почему так, значит она не даёт иммунитета на инкубационный период год?

И ещё вопрос, извините что надоедаю, но на вопрос врачу «а не может оно внутри ожить» врач вполне серьезно сказал «не должно»…Это как так? Неужели этот вирус по каким-то причинам может быть недоубит? Сбои на заводе-изготовителе, человеческий фактор…и были ли случаи что животное оставалось живо, а человек заболевал?…

Уважаемая Наталья! Вакцина применяется в соответствии с инструкцией по ее использованию.

А ещё вот такое видео. https://youtu.be/biSoXG-LHJE Я так понимаю по телевидению ветеринарный врач говорит о том, что вирусом бешенства можно заболеть, принеся его домой на обуви. Что вирус в вакцине ослаблен и иногда можно от прививки заболеть(правда все это о прививке для животного). Как Вы можете это прокомментировать. Я либо форум читаю не внимательно, либо читаю и не понимаю…разъясните пожалуйста

Уважаемая Наталья! Я могу лишь комментировать ситуацию в контексте санитарно-эпидемиологических правил «Профилактика бешенства среди людей». Заражение происходит только в случае прямого контакта с больным животным. Все применяемые на сегодняшний день антирабические вакцины являются инактивированными, то есть содержат убитый вирус. Вызвать заболевание вакцина не может.

вороде правильно скопировала в этот раз

Наталья Митрофановна, сделала прививку, потом прочитала инструкцию что строго в дельтовидную мышцу…я насколько знаю что это плечо. Мне кажется медсестра слишком низко ее сделала…если мерять по внутренней части руки, то это ниже подмышки на сантиметров 7-8. А если она в другую мышцу попала или в вену между мышцами. Мне кажется что это как раз в ямочке такой, переход между одной мышцей в другую. Чем это грозит?(((

Сложно заочно комментировать описываемую Вами ситуацию. Главное — не водить вакцины в область ягодичной области.

Когда я изворачиваю руку наружной стороной кисти к телу, на том месте как раз появляется полоса триципца…

Головой я понимаю, что то что убитое, ожить не может. Но может быть вирус в вакцине недоубит по каким-то причинам? Я просто не знаю технологию его убийства…может его ультрафиолетом убивают за три минуты, а убивали две и не доубивали. Я просто уверена, что очень много людей боятся делать прививку по этой причине. И делать боишься, и не делать боишься…были ли такие случаи описаны? Или в медицине все возможно…?

Случаев заражения бешенством после введения антирабической вакцины не описано. Опасения заражения совершенно напрасны.

Инактиви́рованная вакци́на (или уби́тая вакци́на) состоит из микробных частиц, которые выращены в культуре, а затем были убиты при помощи метода термической обработки либо воздействием клеточного яда (формальдегида). Если технология производства строго соблюдается, то такая вакцина не способна вызвать инфекционное заболевание. Тем не менее, ненадлежащая инактивация может привести к сохранению целости инфекционных частиц.Потенциальные проблемы
Править
недостаточная инактивация вируса
…из Википедии…значит все таки возможно..почему о таком не пишут..?

Уважаемая Наталья! В открытом доступе очень много чего пишут, к сожалению, информация не всегда достоверна и объективна. Теоретически можно предположить все что угодно. Процесс изготовления антирабической вакцины сопровождается многоэтапным контролем ее качества.

Объясните что такое серия препарата? Знаю что вакцина Индираб фасуется либо по 1 вакцине в упаковке, либо по 10. Правильно ли я понимаю что каждая серия готовится отдельно? Значит у 10 доз в упаковке будет своя серия и больше такой серии нет и готовится она отдельно(в отдельной ёмкости). Аналогичная ситуация с упаковкой в 1 ампулу. Правильно я понимаю?

Одна серия вакцины содержит, как правило, несколько тысяч доз препарата. Готовая вакцина упаковывается в ампулы, каждая из которых содержит 2,5 МЕ лиофилизата. На коробке с ампулами указывается серийный номер вакцины и дата выпуска.

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Ребенок играл с диким ежиком на даче. Повреждений на руках не было. Но сразу после этого пошел собирать ягоды и ел их. Сегодня 14ый день после контакта. Очень волнуюсь

Уважаемая Светлана! Ели еж не укусил и не оцарапал ребенка, риск заражения отсутствует. Следует избегать контактов с бродячими домашними и дикими животными, это самая действенная профилактическая мера.

Наталья Митрофановна, здравствуйте. Укусивший меня три месяца назад кот умер через 23 дня после укуса. Диагноз — лейкоз, терминальная стадия. До последнего дня жизни кот ел и пил. Мне ветеринар сказал уже через 10 дней, что в вакцинации нет надобности и что даже если бы я начала прививки, их бы отменили, раз у кота нет признаков через 10 дней. То же самое пишите и Вы, отвечая на наши сообщения (за что огромное Вам спасибо). Но поясните один момент, чтлбы я могла, наконец, спать спокойно. У животных ведь бывает атипичная форма бешенства, когда характерные симптомы не появляются, — и в такой форме они могут болеть несколько месяцев. Почему по правилам вакцинации не учитывается такой вид бешенства? Ветеринары говорят, что он сложен для диагностики. Или при нём животное не заразно? Простите за глупые вопросы, просто я себе уже психоз заработала на этой почве, нейролептиками лечат. 🙁

Уважаемая Наталья! Ветеринар информировал Вас совершенно верно — начатая вакцинация отменяется, если на протяжении 10 дней после нанесения животным травмы у него не появились клинические признаки бешенства. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика бешенства среди людей» и инструкция по медицинскому применению антирабической вакцины учитывает все возможные ситуации. В описываемом Вами случае риск заражения бешенством отсутствует.

Спасибо, Наталья Митрофановна. Просто дело в том, что у меня уже неделю побаливает палец, в который кот укусил. А ещё уже дня три-четыре непонятное что-то происходит: закладывает уши и как будто сводит челюсть от скул и ниже, и как будто давление на шею. Длится не постоянно, то проходит, то снова начинается. У ЛОРа была, с ушами и горлом всё в порядке. Очень страшно, не понимаю, что со мной. Вот и думается про бешенство всё больше и больше.

Уважаемая Наталья! Если говорить о клинической картине бешенства, то она очень характерна для этого заболевания, продромальный период продолжается 1-3 дня. Состояние пациента очень быстро и прогрессивно ухудшается, появляются признаки энцефалита. В данном случае боли в области травмированного пальца обусловлены, скорее всего, самой травмой. Обратитесь к травматологу или хирургу на очную консультацию.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 9 месяцев назад укусил деревенский кот за указательный палец руки , во время кормления, я слишком низко опустила пакет с курицей и когда он хватал курицу , укусил меня за палец нечаянно, на руках в тот момент были варежки , но небольшая ранка и кровь остались . Кот находился в стае с другими кошками , полтора часа они были вместе , а потом разошлись, какой именно кот укусил я не поняла , но знаю точно что в его компании были две кошки , которые живы до сих пор . Коты чёрные, и я не поняла кто из них именно укусил .
На третий день после укуса мне ввели имуноглобуллин и прививку кокав, но так как я аллергик, всё делали под прикрытием преднизалона, после 3ей прививки меня отправили в стационар по причине сывороточной болезни , я пропустила 4ую прививку примерно на две с половиной или три недели . Потом мне не возобновили по новой курс , а просто продолжили прививать , доделали 3 недостающие прививки . Сказали ,что курс заново начинать не надо. Я очень волнуюсь по этому поводу ! Каков инкубационный период в моём случае ? Можно ли немного успокоится, если прошло 9 месяцев со дня укуса? Укус был 14 декабря .

Уважаемая Наталья! В описываемой Вами ситуации есть основания говорить об отсутствии риска заболевания бешенством. Причин для беспокойства у Вас нет.

Наталья Митрофановна, спасибо за ответ! Я была у многих докторов , но внятно никто сказать ничего не может . Можно ещё один вопрос …. простите меня за беспокойство и навязчивость.
А как же инкубационный период, в случае когда прививки делались с нарушением графика ? Я читала где-то здесь , на счет того , что если был нарушен график , то инкубационный период возрастает до полутора лет….

Чтобы ответить на конкретное сообщение, нужно нажать на ссылку «ответить» справа под самим сообщением.
Эта форма — для ответов на исходное сообщение темы (на всю тему в целом).



Source: infodoctor.ru


Добавить комментарий